Основное
Рекомендации
Аналоги
Инструкция
Отзывы
Наличие
ПАБАЛ р-р для в/в и в/м введ. (амп.) 100мкг/мл - 1мл N5 (ФЕРРИНГ, ГЕРМАНИЯ)
Фотографии представлены в ознакомительных целях
Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии

ПАБАЛ р-р для в/в и в/м введ. (амп.) 100мкг/мл - 1мл N5 (ФЕРРИНГ, ГЕРМАНИЯ)

Рецептурный препарат
Страна производитель
ГЕРМАНИЯ

Производитель ФЕРРИНГ
Общее описаниеЛекарственные средства
Количество в упаковке5
Действующее вещество Карбетоцин
Цена
от 9 355 ₽

Способы получения и оплаты:
В наличии:
в 29 аптеках
Круглосуточно:
в 4 аптеках
Онлайн оплата

С этим товаром также покупают

Инструкция по применению ПАБАЛ

Показать всё

Производитель

ФЕРРИНГ

Производитель оставляет за собой право менять инструкцию и/или характеристики товара, внешний вид упаковки и комплектацию без предварительного уведомления торговой площадки.

Состав

На один флакон (1 мл): действующее вещество: карбетоцин -100 мкг вспомогательные вещества: L-метионин - 1,00 мг, янтарная кислота - 1,19 мг, маннитол - 47,0 мг, 2 М раствор натрия гидроксида до pH 5,5, вода для инъекций до 1,0 мл.

Фармакологическое действие

Карбетоцин является агонистом окситоцина длительного действия, что определяет его фармакологические и терапевтические свойства. Подобно окситоцину, карбетоцин селективно связывается с рецепторами окситоцина в гладкой мускулатуре матки, стимулирует ритмичные сокращения матки, увеличивает частоту имеющихся сокращений и повышает тонус маточной мускулатуры. После родов карбетоцин способен увеличивать частоту и силу спонтанных маточных сокращений. После внутримышечного или внутривенного введения карбетоцина (в течение 2 минут после введения) происходит быстрое устойчивое сокращение мышц матки. Однократного введения карбетоцина в дозе 100 мкг достаточно для того, чтобы сохранялись адекватные сокращения матки, предупреждающие маточную атонию и обильное кровотечение, что можно сравнить с внутривенной инфузией окситоцина в течение нескольких часов. Фармакокинетика: Изучение фармакокинетики карбетоцина проводилось у здоровых женщин. Распределение Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 30 мин после внутримышечного введения, средняя биодоступность составляет 77%.Кажущийся объем распределения составляет 22 л. Карбетоцин проникает в грудное молоко. Максимальная концентрация карбетоцина в грудном молоке не превышает 20 пг/мл, что приблизительно в 56 раз ниже, чем в плазме крови. Метаболизм Так же как окситоцин, карбетоцин гидролизуется протеиназами. Выведение Выведение карбетоцина носит двухфазный характер с линейной фармакокинетикой в интервале доз 400—800 мкг. Период полувыведения составляет 33 мин после внутривенного введения и 55 минут после внутримышечного введения. Почечный клиренс неизмененного карбетоцина низкий, менее 1% от введенной дозы выводится почками в неизмененном виде.

Показания к применению

Профилактика послеродового кровотечения из-за атонии матки.

Противопоказания

Гиперчувствительность к карбетоцину, окситоцину или к какому-либо из вспомогательных веществ в составе препарата. Период беременности и родов до момента рождения ребенка. Применение с целью индукции родов. Заболевания печени или почек. Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы. Эпилепсия. Возраст до 12 лет (в связи с отсутствием показаний к применению и отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности). С осторожностью: Препарат Пабал следует применять с осторожностью при мигрени, бронхиальной астме, сердечно-сосудистых заболеваниях, гестационном сахарном диабете, эклампсии или преэклампсии, а также при любых состояниях, при которых быстрое увеличение объема внеклеточной жидкости может спровоцировать осложнения, связанные с гипергидратацией; у девочек-подростков от 12 до 18 лет (данные по эффективности и безопасности карбетоцина ограничены).

Прием во время беременности и кормления грудью

Беременность Применение препарата Пабал противопоказано в течение беременности и во время родов до момента рождения ребенка. Грудное вскармливание Во время клинических исследований карбетоцин не оказывал значительного влияния на выделение грудного молока. Небольшое количество карбетоцина может проникать из плазмы крови в молозиво или в грудное молоко матери и затем разрушаться ферментами кишечника новорожденного. После введения карбетоцина не требуется прекращение грудного вскармливания.

Побочные действия

Характер и частота развития побочных эффектов при применении карбетоцина сопоставимы с побочными эффектами окситоцина: Со стороны кроветворной и лимфатической системы: Часто: анемия; Со стороны нервной системы: Очень часто: головная боль, тремор; Часто: головокружение; Со стороны сердечно-сосудистой системы: Очень часто: повышение АД, гиперемия лица; Со стороны органов дыхания: Часто: боль в груди, одышка; Со стороны пищеварительной системы: Очень часто: тошнота, боль в животе; Часто: металлический привкус во рту, рвота; Со стороны кожных покровов: Очень часто: зуд; Со стороны костно-мышечной системы: Часто: боль в спине: Общие реакции: озноб, боль в месте инъекции.

Способ применения и дозировка

Препарат Пабал вводится внутривенно или внутримышечно под медицинским наблюдением в специализированных стационарах. После оперативного родоразрешения путем операции кесарева сечения под эпидуральной или спинальной анестезией препарат Пабал вводится однократно внутривенно медленно в дозе 100 мкг/мл. После естественного родоразрешения препарат Пабал вводится однократно в дозе 100 мкг/мл внутримышечно или внутривенно. При внутривенном введении препарат вводится медленно в течение 1 минуты. Препарат следует вводить сразу же после рождения ребенка, предпочтительно до отделения плаценты. Препарат Пабал предназначен только для однократного введения. Повторное введение карбетоцина не допускается. Нельзя применять препарат, если в растворе наблюдаются нерастворимые частицы или раствор изменил цвет. Неиспользованный препарат подлежит уничтожению. Применение препарата особых клинических группах Дети и подростки до 18 лет Показания к применению препарата Пабал у детей до 12 лет отсутствуют. Данные по эффективности и безопасности карбетоцина у девочек-подростков от 12 до 18 лет ограничены.

Передозировка

Симптомы Передозировка карбетоцина может спровоцировать гипертонус матки вне зависимости от наличия или отсутствия гиперчувствительности. Гиперстимуляция с выраженными (гипертоническими) или длительными (тетаническими) сокращениями матки, вызванная передозировкой окситоцина, может привести к разрыву матки или послеродовому кровотечению. Передозировка окситоцина может привести к гипонатриемии и гипергидратации, особенно в сочетании с одновременным большим объемом вводимой жидкости. Так как карбетоцин является аналогом окситоцина, не исключена возможность развития подобных симптомов при его передозировке. Лечение Симптоматическая и поддерживающая терапия. При возникновении признаков или симптомов передозировки роженице необходимо обеспечить адекватную оксигенацию. При гипергидратации необходимо ограничить поступление жидкости, стимулировать диурез, провести коррекцию электролитных нарушений, а также обращать внимание на клинические признаки гипонатриемии (сонливость, апатия, головная боль) для предотвращения судорог и комы.

Лекарственное взаимодействие

Не наблюдалось случаев лекарственного взаимодействия карбетоцина с анальгетиками, спазмолитиками и лекарственными средствами, которые применяются для проведения эпидуральной или спинномозговой анестезии. Однако не следует смешивать препарат Пабал в одном шприце с другими лекарственными препаратами. Поскольку карбетоцин является аналогом окситоцина, могут наблюдаться случаи взаимодействия, характерные для окситоцина. Возможен резкий подъем артериального давления при введении карбетоцина через 3-4 часа после профилактического применения сосудосуживающих средств в сочетании с каудально-проводниковой анестезией. При совместном применении с алкалоидами спорыньи (например, метилэргометрин), окситоцин и карбетоцин могут вызвать повышение артериального давления. Риск кумулятивного влияния возрастает, если окситоцин или метилэргометрин назначают после карбетоцина. Не рекомендуется применять карбетоцин одновременно с простагландинами в связи с возможным усилением действия карбетоцина. Если все же их одновременное применение необходимо, то за пациенткой должно вестись постоянное наблюдение. Средства для ингаляционной анестезии (галотан, циклопропан) могут усиливать гипотензивный эффект и снизить воздействие карбетоцина на матку. При одновременном применении карбетоцина с окситоцином возможно развитие аритмии.

Особые указания

Препарат Пабал вводят только в специализированных акушерских отделениях, соответственно оборудованных и имеющих в штате квалифицированный и опытный медперсонал. Применение препарата Пабал на любой стадии родов до рождения ребенка запрещено, поскольку стимулирующее действие карбетоцина на матку длится несколько часов, в отличие от быстрого снижения эффекта после прекращения введения окситоцина. В случае продолжающегося кровотечения из половых путей после применения препарата Пабал, следует установить его причину и исключить такие потенциальные причины, как неотделившиеся фрагменты плаценты, разрыв промежности, включая разрыв мышц влагалища или шейки матки, нарушение целостности матки и нарушения свертываемости крови. Препарат Пабал вводится только 1 раз внутримышечно или внутривенно. При внутривенном введении препарат вводится медленно в течение 1 минуты. В случае сохраняющейся гипотонии или атонии матки, сопровождающейся обильным кровотечением, следует рассмотреть дополнительное применение других утеротоников. Клинических данных о повторном введении карбетоцина или применении карбетоцина при стойкой атонии матки после применения окситоцина нет. В доклинических исследованиях показано, что карбетоцин обладает определенным антидиуретическим действием (активность АДГ < 0,025 МЕ/флакон). Поэтому следует учитывать возможность развития гипонатриемии при применении карбетоцина, особенно У пациенток,получающих большие объемы внутривенных инфузий. Необходимо обращать внимание на первые признаки гипонатриемии (сонливость, апатия,головная боль) для предотвращения судорог и комы. Карбетоцин следует применять с осторожностью при мигрени, бронхиальной астме, сердечно-сосудистых заболеваниях, а также при любых состояниях, при которых быстрое увеличение объема внеклеточной жидкости может спровоцировать осложнения, связанные с гипергидратацией. Решение о введении препарата пациенткам с вышеперечисленными заболеваниями принимает врач после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы возможному риску применения карбетоцина. Данные о применении карбетоцина при эклампсии отсутствуют. Пациентки с эклампсией и преэклампсией должны находиться под тщательным наблюдением. Исследования по применению препарата Пабал у беременных женщин с гестационным сахарным диабетом не проводились. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Не применимо, учитывая показания к применению.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °С. Не замораживать. Флаконы с препаратом хранить в картонной пачке для защиты от света. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности. После вскрытия флакона раствор должен быть использован немедленно.

Отзывы о ПАБАЛ р-р для в/в и в/м введ. (амп.) 100мкг/мл - 1мл N5

Пока нет отзывов о данном товаре

Наличие в аптеках ПАБАЛ

ул Королева, д 4а
График работы:Круглосуточно
ул Костюкова, д 43
пр-кт Ватутина, д 9а
б-р Юности, д 35б
ул Каштановая, д 39
ул Чичерина, зд 1л
ул Есенина, д 36б
ул Чапаева, д 1а
ул Некрасова, д 17а
ул Нагорная, д 2
ул Преображенская, д 106
б-р Юности, д 21б
Белгородский пр-кт, д 95б
Белгородский пр-кт, д 65а
График работы:Круглосуточно
ул Пирогова, д 45
ул Гагарина, д 17
пр-кт Славы, д 5
ул Михайловское шоссе, д 22
ул Есенина, д 7
ул 50-летия Белгородской области, д 21
ул Макаренко, д 6
ул Костюкова, д 13
ул Молодежная, д 6а
ул Победы, д 118
пр-кт Б.Хмельницкого, д 139б
ул Спортивная, д 2
ул Щорса, д 22
ул Губкина, д 25а
пр-кт Б.Хмельницкого, д 82