МЕТОСТАБИЛ р-р для в/в и в/м введ. 50мг/мл - 5мл N5 (ОЗОН, РФ)

На 1 мл: Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат — 50,0 мг. Вспомогательные вещества: натрия дисульфит — 1,0 мг; вода для инъекций — до 1,0 мл

Этилметилгидроксипиридина сукцинат относится к классу 3-оксипиридинов, является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором. Обладает также антигипоксическим действием, повышает устойчивость организма к стрессу. Механизм действия этилметилгидроксипиридина сукцината обусловлен его антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Этилметилгидроксипиридина сукцинат модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Этилметилгидроксипиридина сукцинат повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий. Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими лекарственными средствами). В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов — фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда. Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости. Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, повышает антиангинальную активность нитратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения. Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите. Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, за счёт уменьшения содержания общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

В составе комплексной терапии: тревожные состояния при невротических и неврозоподобные расстройства; синдром вегетативной дистонии; хроническая ишемия головного мозга; лёгкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза; острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комбинированной терапии); абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств (в составе комбинированной терапии); в терапии острой интоксикации антипсихотическими лекарственными средствами; черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм; первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии; в составе комплексной терапии острого инфаркта миокарда.

Повышенная чувствительность к препарату; острая печёночная недостаточность; острая почечная недостаточность; детский возраст.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного, мутагенного эмбриотоксического действия. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований при беременности и в период лактации не проводилось. Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности препарата в данные периоды.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта или металлический привкус во рту, метеоризм, диарея. Со стороны нервной системы: сонливость, нарушение засыпания. Со стороны дыхательной системы: першение в горле, дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило, связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер). Со стороны сердечно-сосудистой системы: кратковременное повышение артериального давления. Прочие: аллергические реакции, ощущение «разливающегося тепла» во всем теле, неприятный запах.

Препарат назначают внутривенно (струйно или капельно) или внутримышечно. При инфузионном введении разводят в 0,9 % растворе натрия хлорида. Струйно вводят медленно в течение 5–7 минут, капельно со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг. При острых нарушениях мозгового кровообращения в первые 10–14 дней — внутривенно капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, затем внутримышечно по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 недель. При черепно-мозговой травме и последствиях травм в течение 10–15 дней внутривенно капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки. При хронической ишемии головного мозга в стадии декомпенсации внутривенно струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза сутки на протяжении 14 дней. Далее внутримышечно по 100-250 мг/сутки в течение 14 дней. При хронической ишемии внутримышечно по 200–250 мг 2 раза в сутки 10–14 дней. При лёгких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах внутримышечно в суточной дозе 100–300 мг на протяжении 14–30 дней. При синдроме вегетативной дистонии внутримышечно по 50–400 мг в сутки в течение 14 дней. В комплексной терапии при лечении абстинентного синдрома внутривенно капельно или внутримышечно по 200–500 мг 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2–3 дней. При острой интоксикации антипсихотическими средствами внутривенно в дозе 200–500 мг в сутки в течение 7–14 дней. При остром инфаркте миокарда внутривенно или внутримышечно в течение 14 дней на фоне стандартной терапии инфаркта миокарда. В первые пять суток для достижения максимального эффекта препарат желательно вводить внутривенно, а в последующие 9 суток внутримышечно. Внутривенное введение проводят путём капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы в объёме 100–150 мл в течение 30–60 минут. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут. Введение препарата осуществляют 3 раза в сутки через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6–9 мг/кг массы тела в сутки, разовая 2–3 мг/кг. Максимальная суточная не должна превышать 800 мг, разовая 250 мг. При глаукоме внутримышечно по 100–300 мг/сутки в течение 14 дней.

В связи с низкой токсичностью передозировка маловероятна. При случайной передозировке возможно возникновение сонливости и седации. При внутривенном введении возможно повышении артериального давления (АД). Лечение, как правило, не требуется — симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. При чрезмерном повышении АД — гипотензивные препараты под контролем АД. В тяжёлых случаях при бессоннице — нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг.

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) лекарственных средств. Уменьшает токсическое действие этанола.

Применение в педиатрии Препарат не назначают детям до 18 лет в связи с недостаточной изученностью действия препарата. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

36 мес. Не применять по истечении срока годности.