ПЕРФАЛГАН р-р д/инф. (фл.) 10мг/мл - 100мл N12 (БРИСТОЛ-МАЙЕРС, ИТАЛИЯ)

Фармакологическое действие — жаропонижающее, анальгезирующее.

болевой синдром умеренной интенсивности, особенно после хирургического вмешательства;лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний. Препарат показан для быстрого снятия боли, в т.ч. когда пероральный путь введения затруднен.

гиперчувствительность к парацетамолу или пропацетамола гидрохлориду (пролекарство парацетамола) или любому другому компоненту препарата;выраженные нарушения функции печени;детский возраст до 1 года.С осторожностью:при назначении парацетамола больным с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина <30мл/мин);доброкачественными гипербилирубинемиями (в т.ч. синдром Жильбера, вирусный гепатит, алкогольное поражение печени);алкоголизмом;с дефицитом глюкозо?6-фосфатдегидрогеназы;пациентам пожилого возраста.

Следует с осторожностью применять при беременности и грудном вскармливании. Не отмечено каких-либо нежелательных явлений у детей при использовании парацетамола в период грудного вскармливания.

Со стороны кожных покровов: кожный зуд, сыпь на коже и слизистых (обычно эритематозная или уртикарная), отек Квинке.Со стороны органов ЖКТ: повышение активности печеночных ферментов (как правило без развития желтухи).Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения.

В/в, однократно, в виде инфузии в течение 15 мин.Открытый и неиспользованный препарата должен быть уничтожен. Допускается дополнительное разведение 0,9% раствором натрия хлорида, максимально— в 10 раз. Такой разведенный раствор следует использовать в течение часа после его приготовления (включая время инфузии).Дети от 1 года до 11 лет (с массой тела до 34 кг)— по 15 мг/кг парацетамола на инфузию, т.е. 1,5 мл раствор на 1 кг массы тела до 4 раз в сутки. Минимальный интервал между введениями— 4 ч. Максимальная суточная доза— не более 60 мг/кг.Взрослым и подросткам (старше 12 лет) с массой тела 35–50 кг по 15мг/кг на введение (1,5мл/кг). Максимальная суточная доза— не более 60мг/кг массы тела. Минимальный интервал между введениями— 4ч.Взрослым и подросткам (старше 12 лет) с массой тела более 50 кг максимальная разовая доза— 1г (1 фл. 100 мл), суточная— 4г. Интервал между введениями препарата— не менее 4ч.У пациентов с нарушениями функции печени или почек, с синдромом Жильбера и пожилых— суточную дозу уменьшают и вводят ее с интервалами не менее 8ч.

Симптомы острой передозировки (развиваются в течение 24ч после введения парацетамола): желудочно-кишечные расстройства (диарея, снижение аппетита, тошнота и рвота, дискомфорт в брюшной полости и/или абдоминальная боль), бледность кожных покровов. Через 12–13ч после введения парацетамола отмечается повышение активности печеночных трансаминаз, лактатдегидрогеназы и уровня билирубина, а также снижение уровня протромбина. При одномоментном введении взрослым 7,5г и более или детям более 140мг/кг происходит цитолиз гепатоцитов с полным и необратимым некрозом печени, развитием печеночной недостаточности, метаболического ацидоза и энцефалопатии, которые могут привести к коме и летальному исходу.Симптомы хронической передозировки (проявляются через 2–4 суток после превышения дозы препарата): гепатотоксический эффект, характеризующийся общими (боль, слабость, адинамия, повышенное потоотделение) и специфическими (со стороны печени) симптомами. Гепатотоксический эффект может приводить к развитию гепатонекроза и осложняться развитием печеночной энцефалопатии (нарушение мышления, угнетение высшей нервной деятельности, ажитация и ступор), судорог, угнетения дыхания, комы, отека мозга, нарушения свертываемости крови, развития ДВС-синдрома, гипогликемии, метаболического ацидоза, аритмии, коллапса.Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и осложняется почечной недостаточностью (тубулярный некроз).Лечение острой передозировки: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона— метионина (через 8–9ч после передозировки) и N-ацетилцистеина (через 12 ч). Необходимость дальнейшего введения метионина и N-ацетилцистеина определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его введения.

24 мес. Не применять по истечении срока годности.