РИНГЕРА РАСТВОР р-р д/инф. (фл.) 400мл N15 (Мосфарм, РФ)

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 135х185мм N60

от 437 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм (рулон) N120

от 196 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N50

от 129 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 110х125мм N50

от 222 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х60мм N100

от 160 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 110х125мм N20

от 87 ₽

СИСТЕМА

д/инф. р-ров N1

от 49 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 75х80мм N50

от 84 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 30х65мм N100

от 184 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 30х60мм N50

от 62 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N1

от 215 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N30

от 66 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 30х65мм N50

от 62 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц (130-150) х (180-200)мм N7

от 61 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц (130-150) х (180-200)мм N10

от 51 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 56х65мм (пак.) N50

от 61 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 200х250мм N5

от 50 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N20

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 40х40мм N10

от 58 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 75х80мм N20

от 43 ₽

СИСТЕМА

д/инф. р-ров N1 *

от 18 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N15

от 55 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 56х65мм N20

от 72 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 30х65мм N20

от 36 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 30х60мм N20

от 34 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 56х65мм N10

от 31 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N10

от 31 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц (130-150) х (180-200)мм N1

от 12 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 200х250мм N1

от 10 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 110х125мм N1

от 11 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 56х65мм N800

от 1 527 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N400

от 752 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N100

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 110х125мм N20

от 104 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 56х65мм N20

от 72 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N100

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N20

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N400

от 935 ₽

СИСТЕМА

д/инф. р-ров N1

от 46 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 30х60мм N800

от 937 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 30х65мм N20

от 36 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 110х125мм N50

от 180 ₽

СИСТЕМА

д/инф. р-ров N1 *

от 26 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N50

от 124 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 56х65мм N100

от 161 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 40х40мм N10

от 86 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 30х60мм N20

от 48 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N1

от 77 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 30х60мм N100

от 119 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N20

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 110х125мм N1

от 11 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N50

от 111 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N100

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 30х65мм N100

от 104 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N100

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N15

от 55 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц (130-150) х (180-200)мм N50

от 194 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х60мм N100

от 160 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 60х100мм N20

СИСТЕМА

д/инф. р-ров N1

от 46 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц (130-150) х (180-200)мм N1

от 12 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц (130-150) х (180-200)мм N1

от 12 ₽

САЛФЕТКИ СПИРТОВЫЕ

д/инъекц 30х65мм N50

от 62 ₽

СИСТЕМА

д/инф. р-ров N1

от 49 ₽

Аналоги РИНГЕРА РАСТВОР

РИНГЕРА РАСТВОР

р-р д/инф. (пласт.) 250мл N10

Натрия хлорида раствор сложный

от 522 ₽

РИНГЕРА РАСТВОР

р-р д/инф. (пласт.) 500мл N20

Натрия хлорида раствор сложный

Под заказ c 09.09

от 760 ₽

РИНГЕРА РАСТВОР

р-р д/инф. (конт.) 200мл N1

Натрия хлорида раствор сложный

от 77 ₽

РИНГЕРА РАСТВОР

р-р д/инф. (пласт.) 500мл N10

Натрия хлорида раствор сложный

Производитель Состав Фармакологическое действие Показания к применению Противопоказания Прием во время беременности и кормления грудью Побочные действия Способ применения и дозировка Передозировка Лекарственное взаимодействие Особые указания Условия хранения Срок годности

от 553 ₽

Инструкция по применению РИНГЕРА РАСТВОР

Показать всё

Производитель

Мосфарм

Производитель оставляет за собой право менять инструкцию и/или характеристики товара, внешний вид упаковки и комплектацию без предварительного уведомления торговой площадки.

Состав

Активные вещества: Натрия хлорида - 8,6 г Калия хлорида - 0,3 г Кальция хлорида 6-водного (кальция хлорида гексагидрат) в пересчете на безводный - 0,25 г Вспомогательные вещества: Воды для инъекций - до 1,0 л Теоретическая осмолярность - 309 мОсм/л

Фармакологическое действие

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение 30-40 минут (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови). Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, принимает участие в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма. Калий, основной катион внутриклеточной жидкости, принимает участие в утилизации углеводов и синтезе белков, нужен для регуляции проведения нервного импульса и мышечного сокращения. Кальций, в ионизированной форме нужен для функционального механизма свертывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости. Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связанный с метаболитом натрия, играет определенную роль в регуляции кислотно-основного баланса организма. Фармакокинетика: Фармакокинетика ионов (Na+) и ионов (Сl-) такая же, как и у поступающих с пищей. Они распределяются во всех органах, тканях и межклеточных пространствах, выделяются с помощью клубочковой фильтрации почками. В канальцах происходит значительная реабсорбция ионов Na+ и Сl-, особенно в петле Гентле и дистальных канальцах. Ионы калия (К+) свободно фильтруются в клубочках, но почти полностью реабсорбируются в проксимальных канальцах (экскреция составляет около 100%). Почки обладают ограниченной способностью сохранять концентрацию К+. Поэтому, когда концентрация ионов Na+ в дистальных канальцах высокая, потеря К+ может быть значительной и развиться гипокалиемия. Это обуславливает наличие К+ в препарате. Гомеостаз ионов кальция (Са2+) хорошо контролируется при помощи гормонов и редко нуждается в клиническом вмешательстве с внутривенной инфузией раствора. Препарат в организме не метаболизируется, быстро выводится почками (80% в течение 4-х часов, через 12-24 часа препарат выводится полностью).

Показания к применению

Гиповолемический шок, острая кровопотеря, дегидратация и нарушение электролитного баланса (термические ожоги 3 и 4 степени), коррекция водно-солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, кишечный свищ, острая кишечная инфекция (тяжелое течение, невозможность приема регидратирующих средств для перорального приема), лечебный плазмаферез.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия, гиперкальциемия, гиперкалиемия, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) [III-IV функционального класса по NYHA (классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации)], отек мозга, отек легких, тяжелая хроническая почечная недостаточность с олиго- и анурией, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами, гиперкоагуляция, гиперволемия, тромбофлебит, метаболический алкалоз. С осторожностью: Артериальная гипертензия; сердечно-сосудистые заболевания (в том числе хроническая сердечная недостаточность I-II функционального класса по NYHA), одновременный прием сердечных гликозидов, одновременное введение с препаратами крови из-за риска коагуляции; печеночная недостаточность; преэклампсия; периферические отеки различного генеза; гиперальдостеронизм и другие патологии, связанные с гипернатриемией или гиперкалиемией (почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, надпочечниковая недостаточность, острая дегидратация, экстенсивный распад тканей); заболевания и состояния, предрасполагающие к повышению концентрации витамина D (в том числе саркоидоз).

Прием во время беременности и кормления грудью

Исследование возможности применения препарата Раствор Рингера при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. В связи с этим препарат следует применять у беременных женщин только после оценки соотношения польза/риск, а при применении препарата у кормящих женщин следует воздержаться от кормления грудью.

Побочные действия

Гипергидратация, нарушение электролитного баланса, аллергические реакции, лихорадка (при быстром введении), реакция в месте введения.

Способ применения и дозировка

Внутривенно (в/в) капельно со скоростью 60-80 кап/мин, при тяжелом состоянии пациента - 70-90 кап/мин или струйно. Объем вводимой жидкости зависит от вида дегидратации, степени обезвоживания и массы тела пациента, причины возникновения шока. Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения - 3-5 дней. Максимальный объем вводимого раствора - 3,0 л/сут. При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1,2-2,4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. При легкой и средней степени тяжести острых кишечных инфекций препарат применяется только, при невозможности пероральной дегидратации. При длительном введении больших доз препарата необходим контроль электролитного состава плазмы крови и мочи.

Передозировка

Симптомы: нарушение водно-электролитного баланса (гиперкалиемия, гипернатриемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия, перегрузка объемом) и кислотно-щелочного равновесия. Лечение: симптоматическое, в зависимости от преобладания вида электролитного дисбаланса. В большинстве случаев достаточно прервать введение препарата. В случае перегрузки водой и натрием с риском развития отеков, особенно в случае нарушения выведения почками натрия, эффективным методом лечения будет являться гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость. Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов. При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), антагонистами рецепторов ангиотензина II, такролимусом, циклоспорином и препаратами калия усиливает риск развития гиперкалиемии. В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов. Тиазидные диуретики, витамин D - риск развития гиперкальциемии.

Особые указания

При длительной парентеральной терапии необходимо определять лабораторные показатели совместно с оценкой состояния пациента для контроля водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия каждые 6 часов (в зависимости от скорости инфузии). В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно-основное состояние (КОС) и концентрацию электролитов. Изменение pH крови (закисление) приводит к перераспределению ионов калия (К+) (снижение pH ведет к увеличению содержания К+ в сыворотке крови). Применение препарата может вызвать перегрузку объемом жидкости, застойные явления и отек легких. Риск развития дилюции обратно пропорционален концентрации электролитов, риск развития перегрузки объемом - прямо пропорционален. В связи с содержанием ионов натрия препарат применяют с осторожностью у пациентов с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками, а также получающим кортикостероиды или кортикотропин. В связи с содержанием ионов калия препарат применяют с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гиперкалиемией, почечной недостаточностью и клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой калия. В связи с высоким содержанием ионов хлора длительное применение препарата не рекомендуется. В связи с содержанием ионов кальция препарат применяют с осторожностью у пациентов, принимающих сердечные гликозиды. Необходим контроль ЭКГ. Концентрация кальция в плазме крови не всегда коррелирует с концентрацией кальция в тканях. В случае помутнения раствор не использовать! Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Препарат не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата. Для препарата в полимерном контейнере допускается замораживание при транспортировании при условии сохранности герметичности контейнера.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Лекарственная форма РИНГЕРА РАСТВОР

РИНГЕРА РАСТВОР

р-р д/инф. (пласт.) 250мл N10

Натрия хлорида раствор сложный

от 522 ₽

РИНГЕРА РАСТВОР

р-р д/инф. (конт.) 400мл N1

Натрия хлорида раствор сложный

Под заказ c 09.09

от 143 ₽

РИНГЕРА РАСТВОР

р-р д/инф. (фл.) 400мл N15

Натрия хлорида раствор сложный

Под заказ c 31.05

от 632 ₽

РИНГЕРА РАСТВОР

р-р д/инф. (пласт.) 500мл N20

Натрия хлорида раствор сложный

Под заказ c 09.09

от 760 ₽

РИНГЕРА РАСТВОР

р-р д/инф. (пласт.) 500мл N10

Натрия хлорида раствор сложный

от 553 ₽

РИНГЕРА РАСТВОР

р-р д/инф. (конт.) 200мл N1

Натрия хлорида раствор сложный