КАЛИЯ ХЛОРИД конц. для р-ра д/инф. (амп.) 4% - 10мл N10 (Армавирская Биофабрика, РФ)

В 1 мл раствора содержится активное вещество: калия хлорид - 40 мг. В упаковке 10 ампул по 10 мл.

Фармакодинамика: Механизм действия Калий является важнейшим катионом внутриклеточного пространства около 98% общего содержания калия в организме находится во внутриклеточной жидкости. Калий участвует в электрохимических процессах клетки а также в углеводном и белковом обменах. Во время синтеза гликогена и белков калий потребляется клетками а в процессе расщепления этих субстратов калий высвобождается (около 04-1 ммоль калия/г гликогена и около 2-3 ммоль калия/г выводимого азота). Терапевтический эффект Терапевтическим эффектом растворов калия хлорида для внутривенного введения является предотвращение или лечение дефицита калия когда пероральный прием (или энтеральное введение) невозможен или недостаточен. Суточная потребность в калии составляет около 1-15 ммоль/кг массы тела. Дефицит калия может быть вызван повышением почечной экскреции увеличением потерь через желудочно-кишечный тракт например при рвоте диарее или через свищи повышением внутриклеточного потребления например при лечении ацидоза или введении декстрозы и инсулина а также при недостаточном потреблении калия. Гипокалиемия сопровождается мышечной слабостью атонией гладких мышц желудочно-кишечного тракта (от запора до кишечной непроходимости) потерей способности почек концентрировать мочу изменениями ЭКГ и сердечной аритмией. Фармакокинетика: Всасывание: поскольку лекарственный препарат вводится внутривенно его биодоступность составляет 100%. Распределение: ионы калия и хлора включаются в общий пул ионов организма. Концентрация калия и кислотно-основное состояние плазмы крови тесно связаны между собой. Алкалоз часто сопровождается гипокалиемией а ацидоз - гиперкалиемией. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы при ацидозе указывает на дефицит калия. Внутриклеточная концентрация калия составляет около 140-150 ммоль/л. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы составляет от 35 до 5 ммоль/л. Биотрансформация. Не применимо. Выведение: Калий в основном выводится почками (около 90%) около 10% выводится из организма через желудочно-кишечный тракт. Даже в условиях дефицита калия 10-50 ммоль калия в сутки выводится почками.

Гипокалиемия (в т.ч. на фоне сахарного диабета, длительной диареи и/или рвоты, терапии гипотензивными препаратами, некоторыми диуретиками, глюкокортикостероидами), лечение и профилактика дигиталисной интоксикации, профилактика аритмии у больных инфарктом миокарда (в острым периоде).

Гиперкалиемия, полная атриовентрикулярная блокада, надпочечниковая недостаточность, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Противопоказан

Со стороны нервной системы: парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, аритмии, блокада сердца, остановка сердца. Прочие: гиперкалиемия, аллергические реакции.

Внутривенно. При гипокалиемии с нарушением сердечного ритма - по 1-1,5 г 4-5 раз в сутки: после восстановления сердечного ритма дозу уменьшают. При дигиталисной интоксикации - по 2-3 г/сут, в тяжелых случаях - до 5 г. Для купирования приступов пароксизмальной тахикардии в первый день - 8- 12 г, с последующим снижением до 3-6 г. Для профилактики и лечения эктопических аритмий при инфаркте миокарда - поляризующая смесь: раствор калия хлорида в 5 % - 10 % растворе декстрозы (добавляют инсулин из расчета 1 ЕД на 3-4 г сухой декстрозы).

Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации К+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента ST, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации К+ 9-10 мэкв/л.

Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость). Усиливает отрицательное дромо - и батмотропное действие антиаритмических препаратов. В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами. Устраняет гипокалиемию, вызываемую глюкокортикостероидами, минералокортикостероидами и диуретиками. Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты могут усилить риск развития гиперкалиемии.

В период лечения необходимо контролировать содержание К+ в сыворотке крови, ЭКГ, при лечении гипокалиемии - контроль кислотно-основного состояния. Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены. Диета с большим содержанием натрия хлорида увеличивает выведение К+ из организма. Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.

При температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

3 года