ДИКЛОФЕНАК гель (туба) 5% - 50г N1 (СИНТЕЗ, РФ)

Состав на 100 г геля: Действующее вещество: диклофенак натрия - 5,0 г; Вспомогательные вещества: карбомер - 1,7 г, троламин (триэтаноламин термостабильный) - 1,65 г, пропиленгликоль - 25,0 г, этанол (спирт этиловый) 95 % - 5,0 г, метилпарагидрокси- бензоат - 0,14 г, лаванды масло - 0,1 г, вода очищенная до 100,0 г. Описание: однородный белый или белый с желтоватым или розоватым оттенком гель с характерным запахом.

Фармакодинамика Активный компонент препарата диклофенак - нестероидный противовоспалительный пре-парат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления. Гель Диклофенак используется для устранения болевого синдрома, воспаления в суставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствует уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличению подвижности суставов. Фармакокинетика При наружном применении диклофенак хорошо проникает через кожу, преимущественно концентрируясь в очаге воспаления и сино-виальной жидкости. Количество диклофенака, которое всасывается через кожу, пропорци-онально времени контакта геля с кожей и площади его нанесения, зависит от суммарной дозы препарата и от степени гидратации кожи. При рекомендуемом способе нанесения абсорбция составляет не более 6 %. Связь с белками плазмы крови - 99,7 %. Выводится почками. При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме.

-боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас); -боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при остеоартрозе; -боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); -воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических забо-леваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).

-повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата; -полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, непереносимость сали-цилатов или других НПВП (в том числе в анамнезе); -беременность (III триместр); -период грудного вскармливания; -детский возраст (до 12 лет); -нарушение целостности кожных покровов в предлагаемом месте нанесения. С осторожностью Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, нарушения свертываемости крови (в том числе гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к крово-течениям), бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Препарат нельзя применять в III триместре беременности. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Опыта применения препарата в период грудного вскармливания не имеется. В связи с отсутствием данных о проникновении препарата в грудное молоко, не рекомендуется его применение в период грудного вскармли-вания. Если все же необходимо применение препарата, то не следует наносить его на молочные железы или на большую поверхность кожи и не применять длительно. Если Вы беременны или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, перед применением дикло-фенака необходимо проконсультироваться с врачом.

Частота встречаемости нежелательных реакций классифицирована следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения. Местные реакции: нечасто - мультиформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), экзема; редко - буллезный дерматит; очень редко - контактный дерматит (зуд, гиперемия, отечность обрабатываемого участка кожи, пустулезная сыпь, папулезно-везикулезные высыпания, шелушения). При нанесении геля на большие поверхности кожных покровов, в течение длительного периода времени, возможно развитие системных побочных эффектов диклофенака. Системные реакции: редко - генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), астма, фотосенсибилизация; очень редко - анафилактические реакции (включая шок). В случае, если любые из указанных побочных реакций усугубляются, или Вы заметили любые другие, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем на кожу в очаге воспаления 2-3 раза в сутки в дозе 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы) слегка втирают. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 6 г. После нанесения геля необходимо вымыть руки. Курс лечения - не более 14 дней. Необходимость более длительного применения определяет врач. Применять в минимально эффективных дозах минимально коротким курсом. Применять препарат Диклофенак только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.ы

Ввиду низкой системной абсорбции при аппликации геля передозировка мало-вероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций. Симптомы: тошнота и рвота. Лечение: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, симптома-тическая терапия. Гемодиализ и форсированный диурез не эффективны ввиду степени связывания диклофенака с белками плазмы крови (около 99,7 %). Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не рекомендуется применение препарата с другими НПВП. Диклофенак может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсиби-лизацию. Клинически значимого взаимо-действия с другими лекарственными препаратами не описано.

Применять только наружно. Препарат следует наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны. После нанесения геля не следует накладывать окклюзионную повязку. При применении пациентами с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениями функции печени, почек или системы кроветворения, а также при одновременных применениях других НПВП необходимо проконсультироваться с врачом. При использовании препарата совместно с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать максимальную суточную дозу. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности возможно развитие системных побочных реакций вследствие резорбтивного действия. Следует избегать попадания геля в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны. Препарат содержит пропиленгликоль, который может вызвать местное кожное раздражение. Следует прекратить лечение в случае развития кожной сыпи после нанесения препарата. Влияние на способность управлять транс-портными средствами и механизмами Препарат не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

В защищенном от света месте при темпе-ратуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.