Побочные действия
Подобно всем лекарственным препаратам Ривароксабан Реневал может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Как и другие подобные лекарственные препараты, препятствующие образованию тромбов, препарат Ривароксабан Реневал может вызвать кровотечение (часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10), которое может быть потенциально опасным для жизни. Обильное кровотечение может привести к резкому падению артериального давления (шоку). В некоторых случаях кровотечение может быть скрытым. Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас возникли какие-либо из следующих нежелательных реакций: Признаки кровотечения нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100) – головная боль, слабость с одной стороны тела, рвота, судороги, нарушение сознания и скованность затылочных мышц (возможные признаки внутримозгового или внутричерепного кровоизлияния). Это неотложное состояние, представляющее опасность для жизни и требующее срочной медицинской помощи! длительное или обильное кровотечение; выраженная слабость, усталость, бледность, головокружение, головная боль, необъяснимые отеки, чувство нехватки воздуха, боль в грудной клетке или стенокардия. Лечащий врач может принять решение о более тщательном наблюдении за состоянием Вашего здоровья или изменить схему лечения. Признаки тяжелых кожных реакций очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000) – распространение интенсивной кожной сыпи, появление пузырей или поражения слизистой оболочки, например, полости рта или глаз (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролиз); очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000) – лекарственная реакция, вызывающая сыпь, повышение температуры тела, воспаление внутренних органов, изменения в анализе крови и общее недомогание (DRESS-синдром). Признаки тяжелых аллергических реакций нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100) – отек лица, губ, рта, языка или горла; затруднение глотания; крапивница и затруднение дыхания (ангионевротический или аллергический отек); очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000) – анафилактические реакции, включая внезапное падение артериального давления (анафилактический шок). Другие нежелательные реакции, о которых сообщалось при применении препаратов ривароксабана Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): уменьшение количества эритроцитов в крови, которое может проявиться бледностью кожи и вызвать слабость или чувство нехватки воздуха (анемия); головокружение; головная боль; кровоизлияние в глаз (включая кровоизлияние в белки глаз); головокружение или дурнота при вставании (снижение артериального давления); образование полости, заполненной кровью (гематома); носовое кровотечение; кровохарканье; кровоточивость десен; кал черного цвета, рвота цвета «кофейной гущи», выделение крови из прямой кишки (кровотечение из желудка или кишечника); боль в животе; расстройство пищеварения; тошнота; запор; диарея; рвота; увеличение активности некоторых ферментов печени (АЛТ, АСТ) в анализе крови; кожный зуд, в том числе нечасто – зуд по всему телу (генерализованный зуд); кожная сыпь; кровоподтек (экхимоз); кровоизлияние в кожу или под кожу; боль в конечностях; кровотечение из мочеполовой системы (включая кровь в моче и обильные менструации); нарушение функции почек (может быть выявлено по результатам анализов, назначенных врачом – повышение концентрации креатинина и мочевины крови); повышение температуры тела (лихорадка); отеки конечностей; снижение общей физической силы и энергии (слабость, утомляемость); кровотечение после хирургической операции; истечение крови или жидкости из хирургической раны. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз); снижение количества тромбоцитов – клеток, которые отвечают за свертывание крови (тромбоцитопения); аллергические реакции, в том числе кожные аллергические реакции (аллергический дерматит); обморок; учащение сердцебиения (тахикардия); сухость во рту; нарушение функции печени (может быть выявлено по результатам анализов, назначенных врачом); увеличение концентрации желчного пигмента (билирубина) в анализе крови; повышение активности фермента щелочной фосфатазы в анализе крови; повышение активности фермента гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) в анализе крови; крапивница; кровоизлияние в сустав, вызывающее боль и припухлость (гемартроз); ухудшение самочувствия (недомогание); повышение активности фермента лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в анализе крови; повышение активности фермента липазы в анализе крови; повышение активности фермента амилазы в анализе крови. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): пожелтение кожи и белков глаз (желтуха); повышение концентрации конъюгированного билирубина (с сопутствующим повышением активности фермента АЛТ или без него); застой желчи (холестаз); воспаление печени (гепатит), включая повреждение клеток печени; кровоизлияние в мышцу; локализованный отек; скопление крови (гематома) в паху как осложнение кардиологической процедуры, при которой в артерию ноги вводится катетер (псевдоаневризма). Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): повышенное давление в мышцах ног или рук после кровотечения, приводящее к появлению боли, отека, изменению чувствительности, онемению или параличу (компартмент-синдром после кровотечения); почечная недостаточность после массивного кровотечения, вызвавшего недостаток кровоснабжения внутренних органов (гипоперфузию).