РИВАКСАБ табл. п.п.о. 10мг N100 (ВИАТРИС СПЕШИАЛТИ, ИНДИЯ)

Действующим веществом является: ривароксабан. Каждая таблетка содержит 10 мг ривароксабана. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза микрокристаллическая (тип 101), лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, поливиниловый спирт, полиэтиленгликоль (макрогол), тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный (Е172) (см. раздел 2 листка-вкладыша «Препарат Риваксаб® содержит лактозы моногидрат» и «Препарат Риваксаб® содержит натрий»).

Препарат Риваксаб® содержит действующее вещество - ривароксабан. Относится к антитромботическим средствам, прямым ингибиторам фактора Ха, т. е. лекарственным препаратам, блокирующим образование сгустков крови (тромбов).

Препарат Риваксаб® предназначен пациентам старше 18 лет для: - профилактики инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения; - лечения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и профилактики рецидивов тромбоза глубоких вен (ТГВ) или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Препарат Риваксаб® предназначен детям и подросткам до 18 лет для: - лечения венозной тромбоэмболии (ВТЭ) и профилактики рецидивов ВТЭ у детей и подростков в возрасте до 18 лет с массой тела от 30 кг после не менее 5 дней начальной парентеральной антикоагулянтной терапии. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Не принимайте препарат Риваксаб®: • если у Вас аллергия на ривароксабан или на другие компоненты данного препарата (перечислены в разделе 6 листка-вкладыша); • если у Вас значимое активное кровотечение; • если у Вас есть повреждение или состояние с повышенным риском большого кровотечения (например, язва желудка, опухоль, травма или кровоизлияние в головной или спинной мозг, недавно проведенное хирургическое вмешательство на головном, спинном мозге или на глазах, аномалии сосудов или варикозные вены пищевода); • если Вы применяете лекарственные препараты для предупреждения образования тромбов (например, варфарин, дабигатрана этексилат, апиксабан или гепарин), за исключением случаев изменения антикоагулянтной терапии или применение нефракционированного гепарина в дозах, необходимых для обеспечения функционирования центрального венозного или артериального катетера; • если у Вас острый коронарный синдром с предшествующим кровоизлиянием или образованием тромба в головном мозге (инсульт); • если у Вас ишемическая болезнь сердца или заболевания периферических артерий с предшествующим кровоизлиянием в головной мозг (инсульт) или закупоркой мелких артерий, доставляющих кровь в ткани головного мозга (лакунарный инсульт) или после любого инсульта в течение последнего месяца; • если у Вас заболевание печени с высоким риском развития кровотечения; • если Вы беременны или кормите ребенка грудью. Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам, обязательно сообщите об этом врачу.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Не принимайте препарат Риваксаб®, если Вы беременны или кормите грудью. Женщинам, способным иметь детей, следует использовать эффективные методы контрацепции в период лечения препаратом. Если Вы забеременели во время применения препарата Риваксаб®, незамедлительно сообщите об этом лечащему врачу, который определит план дальнейшего лечения для Вас.

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Риваксаб® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Подобно другим сходным антитромботическим препаратам, препарат Риваксаб® может вызывать кровотечения, которые могут представлять угрозу для жизни. Выраженное кровотечение может вызывать резкое снижение артериального давления (шок). В некоторых случаях кровотечение может быть скрытым. Немедленно сообщите врачу о наличии любой из следующих серьезных нежелательных реакций • Кровотечения, в том числе тяжелые. Признаками кровотечения могут быть головная боль, необъяснимая отечность, одышка, боль в груди или стенокардия. В некоторых случаях кровотечения могут быть скрытыми (например, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся выраженной слабостью, усталостью, бледностью, головокружением) (могут возникать не более чем у 1 человека из 10). • Признаки тяжелой аллергической реакции: затрудненное дыхание или глотание, головокружение, отек лица, губ, языка или горла, крапивница, внезапное снижение артериального давления (ангионевротический отек и аллергический отек - могут возникать нечасто - не более чем у 1 человека из 100); анафилактическая реакция, в том числе анафилактический шок - могут возникать очень редко, не более чем у 1 человека из 10 000). • Воспаление печени, включая повреждение печени (гепатит, в том числе гепатоцеллюлярное поражение) (может возникать редко - не более чем у 1 человека из 1000). • Признаки тяжелой кожной реакции: распространяющаяся интенсивная кожная сыпь, волдыри или поражения слизистой оболочки, например, в полости рта или области глаз (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролиз), лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (воспаление внутренних органов, гематологические нарушения) (DRESS-синдром) (могут возникать очень редко - не более чем у 1 человека из 10 000). • Увеличение давления в мышцах ног и рук после кровотечения, приводящее к боли, припухлости, изменению чувствительности, онемению или параличу (компартмент синдром вследствие кровотечения) (исходя из доступных данных частоту возникновения определить невозможно). Ваш лечащий врач может принять решение о необходимости тщательного наблюдения за Вашим состоянием или изменения режима Вашего лечения. Перечень остальных нежелательных реакций с указанием частоты их возникновения, начиная с наиболее частых Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): • снижение числа красных клеток крови (эритроцитов), что может приводить к бледности кожных покровов и вызывать слабость и одышку; • кровотечение из мочеполовых путей (включая наличие крови в моче (гематурия) и обильное менструальное кровотечение), носовое кровотечение, кровоточивость десен; • кровоизлияние в глаз (в том числе в конъюнктиву глаза); • кровоизлияние в ткани или полости (гематома, кровоподтеки); • кровохарканье; • кровотечение с нарушением целостности кожных покровов или подкожное кровоизлияние; • послеоперационное кровотечение; • раневое отделяемое из послеоперационной раны (мокнутие); • отечность конечностей; • боль в конечностях; • нарушение функции почек (может обнаруживаться при проведении анализов, назначенных Вашим лечащим врачом); • повышение температуры тела (лихорадка); • боль в желудке, расстройство пищеварения, тошнота, запор, диарея, рвота; • низкое артериальное давление (симптомы включают головокружение или обморок при принятии вертикального положения из горизонтального); • общий упадок сил (в том числе утомляемость и астения), головная боль, головокружение; • кожная сыпь, кожный зуд; • повышение активности некоторых ферментов печени в плазме крови. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): • кровоизлияние в сустав, вызывающее боль и припухлость (гемартроз); • снижение количества тромбоцитов в крови - клеток, способствующих свертыванию крови (тромбоцитопения); • увеличение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитоз); • аллергические реакции, в том числе кожные аллергические реакции; • нарушение функции печени (может обнаруживаться при проведении анализов, назначенных Вашим лечащим врачом); • в анализах крови может отмечаться повышение концентрации билирубина, активности некоторых ферментов поджелудочной железы и печени; • обморок; • ухудшение самочувствия (включая общее недомогание); • учащенное сердцебиение (тахикардия); • сухость во рту; • крапивница. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): • кровоизлияние в мышцу; • холестаз (нарушение оттока желчи); • пожелтение кожи и белков глаз (желтуха); • повышение концентрации конъюгированного билирубина в анализах крови; • локализованная припухлость (отек); • кровоизлияние (гематома) в паховой области как осложнение процедуры на сердце, при которой катетер вводят в бедренную артерию (псевдоаневризма сосуда). Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): • накопление разновидности белых кровяных клеток (эозинофилов) в тканях легкого, что приводит к воспалению легких (эозинофильная пневмония). Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно): • почечная недостаточность на фоне выраженного кровотечения. Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства - члена (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Внутрь. Принимайте препарат Риваксаб®, таблетки 10 мг в одно и то же время суток (например, 1 таблетка утром и 1 таблетка вечером) независимо от времени приема пищи. Если Вам трудно проглотить таблетку целиком, узнайте у лечащего врача другие способы приема препарата. Таблетку препарата Риваксаб® можно измельчить и смешать с водой или жидким питанием, например, яблочным пюре, непосредственно перед приемом. При необходимости врач может ввести измельченную таблетку через желудочный зонд. Продолжительность применения Принимайте препарат Риваксаб® ежедневно, пока врач не отменит лечение. Таблетки принимайте в одно и то же время дня. Это поможет Вам не забывать об их приеме. Решение о длительности терапии препаратом Риваксаб® принимается Вашим лечащим врачом. Предупреждение образования тромбов в венах у пациентов после больших ортопедических операций на нижних конечностях Первую таблетку препарата Риваксаб® примите через 6-10 часов после хирургического вмешательства. Длительность терапии после обширного хирургического вмешательства на тазобедренном суставе обычно составляет 5 недель, на коленном суставе - 2 недели. Если Вы приняли препарата Риваксаб® больше, чем следовало Если Вы случайно приняли больше, чем следовало, немедленно проконсультируйтесь с врачом. Прием большой дозы препарата Риваксаб® повышает риск развития кровотечений. Если Вы забыли принять препарат Риваксаб® Если доза пропущена, пациент должен продолжить прием препарата Риваксаб® в обычной дозе, то есть принять таблетку в следующий запланированный в соответствии с рекомендациями прием. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку. Если вы прекратили прием препарата Риваксаб® Принимайте препарат Риваксаб® регулярно на протяжении периода, указанного лечащим врачом. Не прекращайте прием препарата Риваксаб® без консультации с лечащим врачом. Если Вы прекратите применение данного препарата, это может повысить риск развития сердечного приступа, инсульта либо летального исхода от сердечно-сосудистых заболеваний. При наличии вопросов по применению препарата, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или работником аптеки.

Если Вы приняли препарата Риваксаб® больше, чем следовало Если Вы случайно приняли больше, чем следовало, немедленно проконсультируйтесь с врачом. Прием большой дозы препарата Риваксаб® повышает риск развития кровотечений.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. До начала применения препарата Риваксаб® обязательно сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете какие-либо из следующих лекарственных препаратов, поскольку эффект препарата Риваксаб® может усиливаться: • некоторые препараты для лечения грибковых инфекций (например флуконазол, итраконазол, вориконазол, позаконазол), за исключением наносимых местно - на кожу; • кетоконазол в таблетках (для лечения синдрома Иценко-Кушинга, когда в организме образуется чрезмерное количество гормона кортизола); • некоторые препараты для лечения бактериальных инфекций (кларитромицин, эритромицин); • некоторые противовирусные препараты для лечения инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)/синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) (например, ритонавир); • другие препараты для уменьшения свертываемости крови (например, эноксапарин, клопидогрел или антагонисты витамина К, такие как варфарин и аценокумарол, прасугрел и тикагрелор) (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»); • противовоспалительные и обезболивающие препараты (например, напроксен или ацетилсалициловая кислота); • дронедарон (препарат для лечения нарушения ритма сердца); • некоторые препараты для лечения депрессии (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина). В этом случае лечащий врач принимает решение о необходимости терапии препаратом Риваксаб® и более тщательного наблюдения за Вашим состоянием. При повышенном риске развития язв желудка или кишечника лечащий врач может назначить профилактическое противоязвенное лечение. До начала применения препарата Риваксаб® обязательно сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете какие-либо из следующих лекарственных препаратов, поскольку эффект препарата Риваксаб® может снизиться: • некоторые препараты для лечения эпилепсии (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал); • препараты Зверобоя продырявленного (растительное средство, применяемое для лечения депрессии); • рифампицин (антибиотик). В этом случае лечащий врач принимает решение о необходимости терапии препаратом Риваксаб® и более тщательного наблюдения за Вашим состоянием.

Перед приемом препарата Риваксаб® проконсультируйтесь с лечащим врачом. Препарат Риваксаб® не следует применять в комбинации с некоторыми антиагрегантными средствами (кроме ацетилсалициловой кислоты и клопидогрела/тиклопидина), например, с прасугрелом или тикагрелором. Соблюдайте особую осторожность при применении препарата Риваксаб® • При наличии повышенного риска развития кровотечения в следующих ситуациях: если у Вас тяжелое заболевание почек, поскольку функция почек влияет на выведение препарата из организма; если Вы принимаете другие лекарственные препараты для предупреждения образования тромбов (например, варфарин, дабигатрана этексилат, апиксабан или гепарин), при изменении антикоагулянтной терапии или применении нефракционированного гепарина в дозах, необходимых для обеспечения функционирования центрального венозного или артериального катетера (см. раздел «Другие лекарственные препараты и препарат Риваксаб®»); если у Вас нарушение свертываемости крови; если у Вас очень высокое артериальное давление, не поддающееся лечению лекарственными препаратами; если у Вас заболевание желудка или кишечника, которое может привести к кровотечению (такие как воспаление желудка или кишечника, воспаление пищевода), например, вследствие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (заболевание, при котором соляная кислота из желудка попадает в пищевод), или опухоль желудка или кишечника, или мочеполовых путей; если у Вас нарушение со стороны кровеносных сосудов глазного дна (ретинопатия); если у Вас заболевание легких, при котором бронхи расширены и заполнены гноем (бронхоэктазия), или легочное кровотечение в анамнезе; если Вы старше 75 лет; если у Вас масса тела 60 кг и меньше; если у Вас ишемическая болезнь сердца с клинически выраженной сердечной недостаточностью тяжелой степени; • если у Вас искусственный клапан сердца; • если у Вас имеется заболевание под названием антифосфолипидный синдром (нарушение со стороны иммунной системы, вызывающее повышенный риск образования тромбов) сообщите об этом врачу; и он примет решение о необходимости изменения лечения. Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам, обязательно сообщите об этом врачу. Ваш лечащий врач решит, следует ли Вам применять данный препарат и нуждаетесь ли Вы в более тщательном наблюдении. Хирургические вмешательства • Очень важно применять препарат Риваксаб® до и после хирургического вмешательства именно в то время, которое Вам указал Ваш лечащий врач; • Если во время хирургического вмешательства была проведена катетеризация или пункция в область спинного мозга (например, эпидуральная или спинномозговая анестезия или обезболивание): - очень важно применять препарат Риваксаб® до и после введения или удаления катетера именно в то время, которое Вам указал Ваш лечащий врач; - незамедлительно сообщите лечащему врачу, если Вы чувствуете онемение или слабость в ногах или нарушение в работе кишечника или мочевого пузыря по окончании анестезии. В этом случае может потребоваться проведение мероприятий неотложной помощи. Дети и подростки Препарат Риваксаб® не рекомендован для применения у детей и подростков младше 18 лет. Информация о применении ривароксабана у детей и подростков недостаточна. Препарат Риваксаб® оказывает не значительное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. При применении ривароксабана отмечались случаи обмороков (с частотой: нечасто) и головокружения (с частотой: часто) (см. раздел 4 листка-вкладыша), которые могут влиять на способность управления транспортными средствами или другими механизмами. Пациентам, у которых возникают данные неблагоприятные реакции, не следует управлять транспортными средствами или другими механизмами.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 25°С

36 мес. Не применять по истечении срока годности.