ЛИНКОМИЦИН капс. 250мг N20 (ОЗОН, РФ)

На одну капсулу: активное вещество: линкомицина гидрохлорид (в пересчете на линкомицин) - 0,25 г; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахароза. Капсулы твердые желатиновые: желатин, диоксид титана, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, уксусная кислота.

Антибиотик продуцируемый Streptomyces lincolnensis оказывает бактериостатическое действие. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S-субъединицей рибосом нарушает образование пептидных связей. Чувствительны invivo: Staphylococcus aureus (пенициллиназопродуцирующие и непродуцирующие штаммы) Streptococcus pneumoniae. Чувствительны in vitro: аэробные грамположительные кокки - Streptococcus pyogenes Streptococcus spp. группы viridans; аэробные грамположительные палочки - Corynebacterium diphthieriae; анаэробные грамположительные споронеобразующие палочки - Propionibacterium acnes; анаэробные грамположительные спорообразующие палочки - Clostridium tetani Clostridium perfringens. Неэффективен в отношении большинства штаммов Enterococcus faecalis; не действует на Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis Haemophilus influenzae и др. грамотрицательные бактерии а также грибы и вирусы. Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8-85). Устойчивость к линкомицину развивается медленно. В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом. Фармакокинетика: Абсорбция - 30-40 % (прием пищи замедляет скорость и степень всасывания). Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 2-3 ч. Хорошо проникает в ткани легких печени почек через плацентарный барьер в грудное молоко; в высоких концентрациях обнаруживается в костной ткани и суставах. Через гемато-энцефалический барьер (ГЭБ) линкомицин проникает незначительно при менингите - проницаемость повышается. Частично метаболизируется в печени. Период полувыведения - 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с желчью и почками.

Согласно инструкции к Линкомицину, препарат назначают в следующих случаях: - для лечения инфекционных заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами (в т.ч. отита, бронхита, фарингита, трахеита, синусита, пневмонии, абсцесса легкого и др.), - при инфекционных заболеваниях костей и суставов, спровоцированных активностью чувствительных к препарату микроорганизмов, - для лечения инфекционных болезней кожного покрова и мягких тканей, вызванных чувствительными к Линомицину микроорганизмами (в т.ч. инфицированных гнойных ран, фурункулеза, абсцесса, панариция, рожи и мастита). В стоматологии Линкомицин применяют при различных инфекциях челюстно-лицевого аппарата. Основным преимуществом этого препарата по сравнению с другими антибиотиками является его способность депонироваться в зубах и костной ткани. Зачастую Линкомицин в стоматологии применяют в комплексе с лидокаином для ликвидации гнойных процессов при пародонтите, периодонтите и гингивите. Также Линкомицин в стоматологии эффективен при необходимости избежать присоединения вторичных инфекций на поверхности раны после экстракции зуба. Так как прямых указаний в инструкции о необходимости использования Линкомицина в стоматологии нет, вопрос о возможности его применения следует решать с врачом.

Повышенная чувствительность к линкомицину и другим компонентам препарата беременность (за исключением случаев когда это необходимо по "жизненным" показаниям) тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; дефицит сахаразы/изомальтазы непереносимость фруктозы глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы).

Не рекомендуется применять препарат в период беременности и лактации. Во втором и третьем триместре беременности возможно назначение препарата только по "жизненным" показаниям. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Со стороны пищеварительной системы: глоссит стоматит тошнота рвота диарея зуд ануса; желтуха нарушение функции печени (в т.ч. повышение активности "печеночных" трансаминаз); при длительном применении в больших дозах возможно развитие псевдомембранозного колита. Со стороны органов кроветворения: нейтропения лейкопения агранулоцитоз тромбоцитопеническая пурпура апластическая анемия панцитопения. Аллергические реакции: ангионевротический отек сывороточная болезнь анафилактические реакции; многоформная эритема (в некоторых случаях сходная с синдромом Стивенса-Джонсона). Со стороны кожных покровов: сыпь крапивница эксфолиативный или везикулобуллезный дерматит. Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (азотемия олигурия протеинурия) вагинит. Со стороны сердечнососудистой системы: остановка дыхания и сердца (при быстром внутривенном введении). Со стороны органов чувств: шум в ушах вертиго. При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо обратиться к врачу.

Внутрь, за 1-2 ч до или через 2-3 ч после еды, 2-3 раза в день с интервалом 8-12 часов. Для взрослых суточная доза - 1-1,5 г, разовая - 0,5 г. Для детей в возрасте от 3 до 14 лет суточная доза - 30-60 мг/кг. Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите - 3 нед. и более). При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы при длительном применении препарата особенно в высоких дозах возможно развитие кандидозной инфекции и псевдомембранозного колита. Лечение: промывание желудка прием активированного угля симптоматическая терапия плохо удаляется при гемо- и перитонеальном диализе. При развитии псевдомембранозного колита необходимо отменить терапию линкомицином.

Антагонизм с эритромицином хлорамфениколом ампициллином и другими бактерицидными антибиотиками синергизм - с аминогликозидами. Противодиарейные лекарственные средства снижают эффект линкомицина (интервал между их применением должен составлять не менее 4 ч). Усиливает действие лекарственных средств для ингаляционного наркоза миорелаксантов и опиоидных анальгетиков повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки дыхания. При одновременном применении с линкомицином ингибитором цитохрома Р450 сила действия теофиллина может увеличиваться и потребовать снижения его дозы.

На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности "печеночных" трансаминаз и функции почек. Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по "жизненным" показаниям. При появлении признаков псевдомембранозного энтероколита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол ( колестирамин ), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин - внутрь, в суточной дозе 0,5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин.

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. В недоступном для детей месте

4 года. Не применять после истечения срока годности указанного на упаковке