ДОКСИЛАМИН табл. п.п.о. 15мг N30 (ПРОМОМЕД, РФ)

1 таблетка содержит действующее вещество: доксиламина сукцинат 15 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 99,27 мг; целлюлоза микрокристаллическая, тип 101 — 15,00 мг; кроскармеллоза натрия (примеллоза) — 9,00 мг; повидон К90 (поливинилпирролидон высокомолекулярный, пласдон К90) — 1,32 мг; магния стеарат — 1,41 мг оболочка пленочная: Opadry II белый, серия 30F28359 (гипромеллоза 2910 — 1,60 мг, титана диоксид — 1,00 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 0,64 мг, лактозы моногидрат — 0,52 мг, триацетин — 0,24 мг) — 4,00 мг

Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов из группы этаноламинов. Препарат оказывает снотворное, седативное и М-холиноблокирующее действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна. Длительность действия — 6-8 часов. Максимальная концентрация в плазме в среднем достигается через 2 часа после приема внутрь Время полувыведения — около 10 часов. Абсорбция высокая, метаболизируется в печени. Хорошо проникает через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический барьер). Выводится на 60% почками в неизменном виде, частично через ЖКТ.

Преходящие нарушения сна

Повышенная чувствительность к доксиламину; закрытоугольная глаукома или семейный анамнез закрытоугольной глаукомы; заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи; детский возраст до 15 лет. С осторожностью: пациентам со случаями апноэ в анамнезе - в связи с тем, что доксиламин может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне); пациентам старше 65 лет - в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падений (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных), а также в связи с возможным удлинением Т1/2; пациентам с почечной и печеночной недостаточностью (Т1/2 может удлиняться).

На основании адекватных и хорошо контролируемых исследованияй доксиламин может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности. В случае назначения данного препарата на поздних сроках беременности следует принимать во внимание атропиноподобные и седативные свойства доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного. Неизвестно проникает ли доксиламин в грудное молоко. В связи с возможностью развития седативного и возбуждающего эффекта у ребенка кормить грудью при применении препарата не следует.

Со стороны нервной системы: сонливость в дневное время (в этом случае доза препарата должна быть уменьшена) спутанность сознания галлюцинации. Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту запор. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения. Со стороны органа зрения: нарушения зрения и аккомодации нечеткое зрение. Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи. Со стороны лабораторных показателей: увеличение активности креатин-фосфокиназы. Со стороны опорно-двигательного аппарата:рабдомиолиз. Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются или Вы заметили любые другие нежелательные явления не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.

Внутрь запивая небольшим количеством жидкости. Принимать за 15-30 минут до сна. Для взрослых и детей старше 15 лет рекомендуемая доза составляете 75-15 мг (1/2 или 1 таблетка) в день. Если лечение неэффективно по рекомендации врача доза может быть увеличена до 30 мг (2 таблетки) в день. Продолжительность лечения от 2 до 5 дней. Если бессонница сохраняется необходимо обратиться к врачу. Применение у особых групп пациентов: Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью: В связи с данными об увеличении концентрации в плазме крови и уменьшении плазменного клиренса доксиламина рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения. Применение у пациентов старше 65 лет: Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падений (например при ночных пробуждениях после приема снотворных). Ввиду данных об увеличении концентрации в плазме крови уменьшении плазменного клиренса и увеличении времени полувыведения рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Симптомы: дневная сонливость возбуждение расширение зрачка (мидриаз) нарушения аккомодации сухость во рту покраснение кожи лица и шеи (гиперемия) повышение температуры тела (гипертермия) синусовая тахикардия расстройство сознания галлюцинации снижение настроения тревога нарушение координации движений дрожь (тремор) непроизвольные движения пальцев рук и ног (атетоз) судороги (эпилептический синдром) кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза который часто сопровождается острой почечной недостаточностью. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня креатинфосфокиназы. При появлении указанных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение: симптоматическое (м-холиномиметики и др.) в качестве средства первой помощи показан прием активированного угля (в количестве 50 г - для взрослых и 1 г/кг массы тела для детей).

Одновременное применение доксиламина с седативными антидепрессантами (амитриптилин доксепин миансерин миртазапин тримипрамин) барбитуратами бензодиазепинами клонидином производными морфина (анальгетики противокашлевые препараты) нейролептиками анксиолитиками седативными Н1-антигистаминовыми препаратами центральными антигипертензивными препаратами талидомидом баклофеном пизотифеном усиливается угнетающее действие на центральную нервную систему (ЦНС). При одновременном приеме с м-холиноблокирующими средствами (атропин имипраминовые антидепрессанты антипаркинсонические препараты атропиновые спазмолитики дизопирамид фенотиазиновые нейролептики) повышается риск возникновения таких побочных эффектов как задержка мочи запор сухость во рту. В виду того что алкоголь усиливает седативный эффект большинства блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов в том числе и препарата Доксиламин необходимо избегать его одновременного применения с лекарственными препаратами содержащими этанол а также употребления алкогольных напитков.

Следует принимать во внимание что нарушения сна могут иметь различные причины в том числе не требующие медикаментозного лечения. Доксиламин оказывает седативное действие подавляет когнитивные способности и замедляет психомоторные реакции. Первое поколение Н1-антигистаминовых препаратов может оказывать м-холиноблокирующий анти-альфа-адренергический и антисеротониновый эффекты что может вызвать сухость во рту запор задержку мочи нарушения аккомодации и зрения. Как все снотворные или седативные препараты доксиламин может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне) увеличивая число и продолжительность приступов апноэ. В одной таблетке препарата содержится 50 мг лактозы моногидрата что следует принимать во внимание у пациентов с редкой выраженной непереносимостью галактозы дефицитом лактазы Лаппа или глюкозно-галактозной мальабсорбцией

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года