АЛПРОСТАН конц. для р-ра д/инф. (амп.) 0.1мг - 0.2мл N10 (САНОФИ, ЧЕХИЯ)

Алпростадил 100 мкг Вспомогательные вещества: этанол - до 0.2 мл.

Активное вещество препарата Алпростан - алпростадил (синтетический аналог естественного простагландина E1) является сосудорасширяющим, ангиопротекторным средством. Действует комплексно, улучшая микроциркуляцию и периферическое кровообращение, вызывает вазодилатацию на уровне артериол, прекапиллярных сфинктеров, мышечных артерий. При интракавернозном введении расслабляет гладкую мускулатуру кавернозных тел, что способствует увеличению кровотока и улучшению микроциркуляции в них. Улучшает реологические свойства крови, способствуя повышению эластичности эритроцитов . оказывает влияние на гемокоагуляцию, уменьшая адгезию и агрегацию тромбоцитов. Обладает фибринолитическим эффектом. Оказывает антиатерогенное действие, замедляя активацию нейтрофилов, чрезмерную пролиферацию клеток сосудистой стенки. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, рефлекторно увеличивает частоту сердечных сокращений, что приводит к росту сердечного выброса. Стимулирует гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря и матки . подавляет секрецию желудочного сока.

— хронические облитерирующие заболевания артерий III-IV стадии (по классификации Фонтейна).

Алпростан . противопоказан к применению при беременности и лактиции.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, тахикардия, приступ стенокардии. Со стороны пищеварительной системы: чувство дискомфорта в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея. Со стороны опорно-двигательного аппарата: длительный курс лечения (от 4 и более недель) может осложниться обратимым гиперостозом трубчатых костей. Со стороны мочевыделительной системы: гематурия. Местные реакции: появление признаков флебита проксимальнее места введения . признаки воспаления исчезают через несколько часов после прекращения инфузий или изменения места введения, специфического лечения в подобных случаях не требуется. Катетеризация центральной вены позволяет снизить частоту проявления данного побочного действия препарата. Лабораторные показатели: транзиторное повышение активности "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови, гипербилирубинемия, лейкоцитоз, лейкопения . как исключение, возможно увеличение титра С-реактивного белка. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Прочие: повышенная утомляемость, чувство недомогания, повышенное потоотделение, гипертермия, отечность конечности, в вену которой проводится инфузия раствора препарата. Количество нежелательных реакций может возрастать в зависимости от концентрации, объема и скорости проведения инфузий. При появлении побочных эффектов дозу препарата следует снизить.

Вводят внутривенно. Применять строго по назначению врача во избежание осложнений. При лечении взрослых пациентов с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий конечностей препарат Алпростан . назначают внутривенно в дозе от 50 мкг до 200 мкг 1 раз в сутки или, при более тяжелых состояниях, от 50 мкг до 100 мкг 2 раза в сутки. В качестве растворителя используют 200-500 мл 0.9% раствора натрия хлорида, 5% или 10% раствора глюкозы, продолжительность инфузии должна составлять не менее 2 ч. Раствор следует готовить непосредственно перед введением. Продолжительность курса лечения в среднем составляет 14 дней, при положительном эффекте лечение препаратом можно продолжить еще в течение 7-14 дней. Курс лечения не должен превышать 4 недели. При отсутствии положительного эффекта в течение 2 недель от начала терапии дальнейшее применение препарата следует прекратить. При нарушении функции почек (концентрация креатинина в сыворотке крови более 1.5 мг/дл) внутривенное введение начинают с 20 мкг. При необходимости через 2-3 дня разовую дозу увеличивают до 40-60 мкг. Для больных с почечной и сердечной недостаточностью максимальный объем вводимой жидкости - 50-100 мл/сут. Курс лечения - 4 недели. Рекомендуемое разведение препарата Алпростан ., концентрат для инфузии. При разведении 1 ампулы (0.2 мл) препарата Алпростан ., концентрата для инфузий в 9.8 мл раствора-носителя (физиологический раствор, 5% или 10% раствор глюкозы) получают концентрацию 100 мкг алпростадила в 10 мл раствора. Полученный раствор можно разводить в большем объеме растворителя. Раствор рекомендуется использовать сразу после приготовления, возможно временное хранение полученного раствора не более 24 ч при температуре 2-8°С.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, тахикардия, приступ стенокардии. Со стороны пищеварительной системы: чувство дискомфорта в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея. Со стороны опорно-двигательного аппарата: длительный курс лечения (от 4 и более недель) может осложниться обратимым гиперостозом трубчатых костей. Со стороны мочевыделительной системы: гематурия. Местные реакции: появление признаков флебита проксимальнее места введения . признаки воспаления исчезают через несколько часов после прекращения инфузий или изменения места введения, специфического лечения в подобных случаях не требуется. Катетеризация центральной вены позволяет снизить частоту проявления данного побочного действия препарата. Лабораторные показатели: транзиторное повышение активности "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови, гипербилирубинемия, лейкоцитоз, лейкопения . как исключение, возможно увеличение титра С-реактивного белка. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Прочие: повышенная утомляемость, чувство недомогания, повышенное потоотделение, гипертермия, отечность конечности, в вену которой проводится инфузия раствора препарата. Количество нежелательных реакций может возрастать в зависимости от концентрации, объема и скорости проведения инфузий. При появлении побочных эффектов дозу препарата следует снизить.