ВИНПОЦЕТИН табл. 5мг N30 (ИЗВАРИНО ФАРМА, РФ)

1 таблетка содержит: активное вещество: винпоцетин - 0,005 г

Действующее вещество препарата, винпоцетин, обладая комплексным механизмом лечебного действия, благоприятно влияет на мозговое кровообращение, а также реологические свойства крови. Улучшает процессы метаболизма, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканями мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; стимулирует транспорт глюкозы (универсального источника энергии для мозга) через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь. Селективно блокирует Са2+‑зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), концентрацию аденозинтрифосфата (АТФ) и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга. Усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы. Оказывает антиоксидантное действие. Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови. Увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи эритроцитами кислорода. Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения. Не оказывает эффекта «обкрадывания» и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга. Фармакокинетика Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, главным образом, его проксимальных отделов. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Терапевтическая концентрация в плазме — 10–20 нг/мл. Биодоступность при приеме натощак — 7%, при приеме после еды — около 60%. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. гематоэнцефалический, плацентарный) в ткани, материнское молоко. Связь с белками плазмы крови — 66%. При повторных приемах кинетика носит линейный характер. Метаболизируется, в основном, в печени. Некоторой фармакологической активностью обладает метаболит — аповинкаминовая кислота; метаболиты гидроксивинпоцетин, гидроксиаповинкаминовая кислота, дигидроксивинпоцетинглицинат — неактивные. Выводится почками и через кишечник в соотношении 3:2. С мочой выделяется несколько процентов действующего вещества в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов. Период полувыведения — около 5 часов.

Уменьшение выраженности неврологических и/или психических симптомов при различных формах недостаточности мозгового кровообращения (в том числе, восстановительная стадия ишемического или геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия). · Хронические сосудистые заболевания сетчатки и/или сосудистой оболочки глаза (вследствие артериосклероза, ангиоспазма, тромбоза); дегенеративные изменения желтого пятна, вызванные атеросклерозом или ангиоспазмом; вторичная глаукома (вследствие обтурации сосудов). · Снижение слуха сосудистого или токсического (медикаментозного) происхождения, болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.

Гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата. · Острая стадия геморрагического инсульта. · Ишемическая болезнь сердца (тяжелое течение), тяжелые нарушения ритма. · Беременность (возможны кровотечения и спонтанные аборты). · Период лактации (прекратить грудное вскармливание или прием препарата). · Возраст до 18 лет (недостаточно данных по безопасности препарата). · Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции лактозы/изомальтозы (в связи с тем, что в состав препарата входит лактоза).

Беременность Винпоцетин проникает через плацентарный барьер и поэтому противопоказан при беременности. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже чем в крови беременной. При высоких дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения. Кормление грудью В течение часа в грудное молоко проникает 025%: принятой дозы препарата. При применении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты достаточно редки. В клинических исследованиях показано что нежелательные реакции с частотой "часто" (≥ 1/100 < 1/10) не возникали поэтому частота развития неблагоприятных побочных реакций отмеченных при приеме винпоцетина приведена в следующей градации: нечасто (≥ 1/1000 < 1/100) редко (≥ 1/10 000 < 1/1000) очень редко (< 1/10 000). Данные представлены по системно-органным классам (по классификации Медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности Med-DRA). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Редко - лейкопения тромбоцитопения. Очень редко - анемия агглютинация эритроцитов. Нарушения со стороны иммунной системы Очень редко - гиперчувствительность. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Нечасто - гиперхолестеринемия. Редко - снижение аппетита анорексия сахарный диабет. Нарушения психики Редко - бессонница нарушение сна беспокойство. Очень редко - эйфория депрессия. Нарушения со стороны нервной системы Нечасто - головная боль. Редко - расстройства вкуса ступор односторонний парез сонливость амнезия. Очень редко - тремор спазмы. Нарушения со стороны органа зрения Редко - отёк диска зрительного нерва. Очень редко - гиперемия конъюнктивы. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта Нечасто - вертиго. Редко - гиперакузия гипоакузия шум в ушах. Нарушения со стороны сердца Редко - ишемия/инфаркт миокарда стенокардия брадикардия тахикардия экстрасистолия ощущение сердцебиения. Очень редко - аритмия фибрилляция предсердий. Нарушения со стороны сосудов Нечасто - снижение артериального давления. Редко - повышение артериального давления "приливы" тромбофлебит. Очень редко - колебания артериального давления. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Нечасто - дискомфорт в животе сухость во рту тошнота. Редко - боль в животе запор диарея диспепсия рвота. Очень редко - дисфагия стоматит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Редко - эритема повышенное потоотделение зуд крапивница сыпь. Очень редко - дерматит. Общие расстройства и нарушения в месте введения Редко - астения утомляемость чувство жара. Очень редко - дискомфорт в грудной клетке гипотермия. Лабораторные и инструментальные данные Нечасто - снижение артериального давления. Редко - повышение артериального давления повышение концентрации триглицеридов в сыворотке крови депрессия сегмента ST на электрокардиограмме снижение количества эозинофилов изменение активности "печёночных" ферментов. Очень редко - уменьшение количества лейкоцитов снижение числа эритроцитов сокращение тромбинового времени увеличение массы тела.

Препарат принимают внутрь после еды. Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 1-2 таблетки 3 раза в день). Начальная суточная доза - 15 мг. Максимальная суточная доза - 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю от начала приема препарата. При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе.

Сообщения о случаях передозировки винпоцетина отсутствуют.

Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с b-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом, имипрамином. Возможно некоторое усиление гипотензивного эффекта при одновременном применении метилдопы. Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих наличие взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

При наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном применении препаратов, провоцирующих удлинение интервала QT, необходим периодический контроль ЭКГ.

При температуре не выше 25 град.

3 года