ПАРОКСЕТИН табл. п.п.о. 20мг N30 (РЕПЛЕКФАРМ, РЕСПУБЛИКА МАКЕДОНИЯ)

Активные ингредиенты: пароксетина гидрохлорид гемигидрат 22,30 мг в пересчете на пароксетин безводный 20,00 мг Неактивные ингредиенты: лактоза безводная, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, гипролоза LF, гипромеллоза 2910 Е5, макрогол 8000, титана диоксид, D&C красный № 30 (хелиндон розовый).

Антидепрессант Фармакодинамика: Антидепрессивное средство селективно подавляет обратный захват серотонина (5-НТ) в ЦНС усиливает серотонинергическую передачу в ЦНС. Действие проявляется через 7-14 дней. Уменьшает состояние тревоги депрессии. Фармакокинетика: Абсорбция - высокая. Время достижения равновесной концентрации при пероральном приеме 30 мг - 7-14 дней; время наступления ТСmах - 52 ч. Сmах - 617 нг/мл Т1/2 - 21 ч. Связь с белками плазмы - 95%. При увеличении дозы и/или продолжительности лечения - нелинейная зависимость фармакологических параметров от дозы. Метаболизм - в печени с образованием неактивных метаболитов. Является ингибитором изофермента CYP2D6. Выводится почками - 64% (в неизмененном виде - 2%); через ЖКТ - 36% (в неизмененном виде -1%).

Депрессия различной этиологии (в т.ч. тревожная реактивная рекуррентная атипичная и постпсихотическая депрессивные эпизоды биполярного расстройства дистимия депрессии на фоне шизофрении органических заболеваний ЦНС и алкоголизма). Обсессивно-компульсивные и панические расстройства.

Гиперчувствительность прием ингибиторов МАО и 2 нед. после их отмены беременность период лактации. Детский возраст до 18 лет.

Противопоказан к применению при беременности. Противопоказано применение в период грудного вскармливания. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Со стороны нервной системы: бессонница сонливость головокружение парестезии тремор нервозность амнезия ажитация астения снижение способности к концентрации внимания тревожность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия миастения миоклония миопатический синдром. Со стороны органов чувств: изменение вкуса нарушение зрения. Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи учащение мочеиспускания нарушения половой функции (в т.ч. снижение потенции нарушение эякуляции) снижение либидо. Со стороны пищеварительной системы: изменение аппетита (повышение или снижение) тошнота сухость во рту запоры или диарея. Прочие: ринит повышенное потоотделение кожная сыпь

Внутрь 1 раз в сутки утром таблетку проглатывают целиком запивая водой. При депрессиях - 20 мг 1 раз в сутки; при необходимости - постепенное увеличение дозы на 10 мг/сут с интервалом не менее 1 нед максимальная суточная доза - 50 мг. Курс лечения длительный. Эффективность оценивают через 6-8 нед. При почечной и/или печеночной недостаточности у пожилых и ослабленных больных начальная суточная доза -10 мг максимальная суточная доза - 40 мг. Обсессивно-компульсивные расстройства: средняя терапевтическая доза - 40 мг/сут при необходимости - 60 мг/сут. При паническом расстройстве начальная доза -10 мг/сут (для снижения возможного риска развития обострения панической симптоматики) с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Средняя терапевтическая доза - 40 мг/сут. Максимальная доза - 60 мг/сут.

Симптомы: тошнота рвота тремор мидриаз сухость во рту раздражительность нистагм ажитация потливость сонливость кома синусовая тахикардия судороги брадикардия повышение АД узловой ритм. При тяжелой передозировке - "серотониновый" синдром редко - рабдомиолиз. Лечение: промывание желудка активированный уголь. При необходимости - симптоматическая терапия.

Несовместим с ингибиторами МАО (интервал между назначением - 14 дней). При одновременном назначении с триптофаном может вызвать "серотониновый синдром": ажитация тревожность диарея. Увеличивает концентрацию проциклидина. Увеличивает время кровотечения на фоне приема непрямых антикоагулянтов при неизмененном протромбиновом времени. Индукторы микросомального окисления в печени (фенобарбитал фенитоин) снижают концентрацию и эффективность; ингибиторы микросомального окисления - увеличивают. Антидепрессанты (нортриптилин амитриптилин имипрамин дезипрамин и флуоксетин) производные фенотиазина (тиоридазин) антиаритмические ЛС IC класса (в т.ч. пропафенон) повышают риск развития побочных эффектов.

Совместный прием ЛС Li+ проводится под контролем их концентрации в крови.

В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 °С до 30 °С.

2 года.