Производитель оставляет за собой право менять инструкцию и/или характеристики товара, внешний вид упаковки и комплектацию без предварительного уведомления торговой площадки.
Состав
Активное вещество: калия хлорид - 40 мг.
Вспомогательные вещества: декстроза моногидрат (в пересчете на 100 % вещество) - 334 мг; 1 М раствор кислоты хлористоводородной - до pH 3,0-4,0; вода для инъекций -до 1 мл.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика:
Препарат К+ восстанавливает водно-электролитное равновесие. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное а также умеренное диуретическое действие. В малых дозах К+ расширяет коронарные сосуды в больших - суживает. Участвует в процессе проведения нервных импульсов. При внутривенном введении увеличивает выделение эпинефрина надпочечниками. Активирует многие цитоплазматические ферменты участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления в белковосинтетических реакциях и транспорте аминокислот. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии миастении. Повышение концентрации К+ снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов.
Фармакокинетика:
Ион калия выделяется в основном с мочой в небольшом количестве с калом а также со слюной желчным и панкреатическим соками.
Показания к применению
Гипокалиемия (в т.ч. на фоне сахарного диабета длительной диареи и/или рвоты терапии гипотензивными лекарственными средствами некоторыми диуретиками глюкокортикостероидами) лечение и профилактика дигиталисной интоксикации профилактика аритмии у больных с острым инфарктом миокарда.
Противопоказания
Острая и хроническая почечная недостаточность полная блокада сердца лечение калийсберегающими диуретиками гиперкалиемия метаболические нарушения (ацидоз гиповолемия с гипонатриемией) заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) беременность и период лактации.
С осторожностью:
Большие объемы изотонического раствора натрия хлорида следует применять с осторожностью у больных с нарушенной выделительной функцией почек.
Прием во время беременности и кормления грудью
При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота рвота диарея метеоризм боль в животе изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) желудочно-кишечные кровотечения перфорация и непроходимость кишечника.
Со стороны нервной системы: парестезии мышечная слабость спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления (АД) аритмии блокада сердца остановка сердца.
Прочие: гиперкалиемия аллергические реакции.
Способ применения и дозировка
Внутривенно струйно при необходимости внутривенно капельно (медленно в течение 1 ч) - 2-25 г в 500 мл 5 % раствора декстрозы. Для профилактики и лечения эктопических аритмий при инфаркте миокарда - поляризующая смесь: раствор калия хлорида в 5 %-10 % растворе декстрозы (добавляют инсулин из расчета 1 ЕД на 3-4 г сухой декстрозы).
Внутривенно. При гипокалиемии с нарушением сердечного ритма - по 1-15 г 4-5 раз в сутки; после восстановления сердечного ритма дозу уменьшают. При дигиталисной интоксикации - по 2-3 г/сут в тяжелых случаях - до 5 г. Для купирования приступов пароксизмальной тахикардии в первый день - 8-12 г с последующим снижением до 3-6 г.
Передозировка
Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус парестезии конечностей замедление атриовентрикулярной проводимости аритмии остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации К+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т исчезновение зубца U снижение сегмента ST удлинение интервала QT расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации К+ 9- 10 мэкв/л.
Лечение: внутрь или внутривенно - раствор натрия хлорида; внутривенно - 300-500 мл 5 % раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л); при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.
Лекарственное взаимодействие
Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами.
Устраняет гипокалиемию вызываемую глюкокортикостероидами минералокортикостероидами и диуретиками.
Бета-адреноблокаторы циклоспорин калийсберегающие диуретики гепарин ингибиторы АПФ нестероидные противовоспалительные препараты могут усилить риск развития гиперкалиемии.
Вяжущие и обволакивающие лекарственные средства уменьшают всасывание в ЖКТ.
Особые указания
В период лечения необходимо контролировать содержание К в сыворотке крови электрокардиограмма при лечении гипокалиемии - контроль кислотно-основного состояния крови.
Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены.
Диета с большим содержанием натрия хлорида увеличивает выведение К+ из организма.
Следует учитывать что гиперкалиемия приводящая к летальному исходу может развиваться быстро и протекать бессимптомно.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С в недоступном для детей месте.