ИБУПРОФЕН табл. п.п.о. 400мг N20 (ОБНОВЛЕНИЕ, РФ)

1 таблетка содержит 400 мг ибупрофена.Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат; состав оболочки: Опадрай® 85F48105 белый [поливиниловый спирт (E1203), макрогол 3350, тальк, титана диоксид (E171)].

Фармакодинамика.Препарат оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие.Ингибирует циклооксигеназу I и II, блокируя синтез простагландинов. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки и ослаблением альгогенности брадикинина; противовоспалительное - вмешательством в разные звенья патогенеза воспаления (нормализуется повышенная проницаемость сосудов, улучшается микроциркуляция, уменьшается либерация гистамина, брадикинина и др. медиаторов воспаления, тормозится образование АТФ, что обусловливает снижение энергообеспечения воспалительного процесса); жаропонижающее действие связано с уменьшением возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга. Выраженность антипиретического эффекта зависит от исходной температуры тела и дозы. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. При ревматоидном артрите влияет преимущественно на экссудативный и отчасти на пролиферативный компоненты воспалительной реакции, оказывает быстрое и выраженное обезболивающее действие, уменьшает отечность, утреннюю скованность и ограничение подвижности в суставах.Фармакокинетика.Абсорбируется (быстро) около 80 % принятой внутрь дозы. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60 мин. Связывание с белками плазмы - 99%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Подвергается биотрансформации с образованием трех основных метаболитов. Продукты метаболического распада выводятся из организма быстро и полностью с мочой. В неизмененном виде выводится менее 1% ибупрофена. Период полувыведения составляет - 2 - 2,5 ч.

Ибупрофен Реневал показан только для кратковременного применения и предназначен для взрослых и детей с 6 лет (для дозировки 200 мг), для взрослых и детей с 12 лет (для дозировки 400 мг): при головной боли; мигрени; зубной боли; болезненных менструациях; невралгии; боли в спине; мышечной боли; ревматической боли и боли в суставах; при лихорадочных состояниях при гриппе и простудных заболеваниях. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Не принимайте препарат Ибупрофен Реневал если у Вас: аллергия к ибупрофену или к любому из вспомогательных веществ препарата (перечисленных в разделе 6 листка-вкладыша); полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) (в том числе в анамнезе); эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтверждённых эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения); кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП; тяжёлая сердечная недостаточность (класс IV по NYHA - классификация Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов); тяжёлая печёночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе; почечная недостаточность тяжёлой степени тяжести (клиренс креатинина <30 мл/мин), подтверждённая гиперкалиемия; декомпенсированная сердечная недостаточность; в периоде после проведения аортокоронарного шунтирования; цереброваскулярное или иное кровотечение; гемофилия и другие нарушения свёртываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы; если Вы беременны (срок более 20 недель); не допускается применение препарата детьми в возрасте до 6 лет (для дозировки 200 мг), детьми в возрасте до 12 лет (для дозировки 400 мг). С осторожностью: Перед приёмом препарата Ибупрофен Реневал проконсультируйтесь с лечащим врачом. Сообщите врачу, если у Вас имеется одно из следующих состояний: одновременный приём других НПВП; однократный эпизод язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта); гастрит; энтерит; колит; наличие инфекции Helicobacter pylori; язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в прошлом — возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) - повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в том числе при обезвоживании, нефротический синдром; печёночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией; гипербилирубинемия; артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); тяжёлые соматические заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; частое употребление алкоголя; одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечений, в частности, пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); беременность в сроке менее 20 недель; период грудного вскармливания; пожилой возраст; ребёнок младше 12 лет. Принимайте препарат максимально коротким курсом и в минимальной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приёма препарата более 10 дней, обратитесь к врачу. Если у Вас бронхиальная астма или аллергическое заболевание в стадии обострения, а также в прошлом было аллергическое заболевание, то приём препарата может спровоцировать бронхоспазм. Если у Вас системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани, то при приёме препарата повышен риск развития асептического менингита. При длительном лечении препаратом врач должен контролировать состояние ваших печени и почек, а также некоторые показатели крови. Если при приёме препарата у Вас появляются симптомы со стороны желудочно- кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея и другие), то необходимо обратиться к врачу. В период лечения не рекомендуется приём этанола. Если у Вас есть почечная недостаточность, повышенное артериальное давление, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и/или цереброваскулярные заболевания (болезни сосудов головного мозга), то проконсультируйтесь с врачом перед применением препарата. Если у Вас ветряная оспа, то избегайте приёма ибупрофена. Препарат нарушает женскую репродуктивную функцию (способность к деторождению), которая восстанавливается после отмены лечения. Если у Вас появляется сыпь на коже или на слизистых оболочках, или другие симптомы аллергии, то прекратите приём препарата и обратитесь к лечащему врачу. Ибупрофен может маскировать симптомы инфекционного заболевания, что может привести к задержке его лечения и к осложнениям. Если вы принимаете ибупрофен при инфекции для снижения температуры тела или облегчения боли, то врач должен контролировать Ваше состояние. Обратитесь к лечащему врачу, если симптомы сохраняются или усиливаются. Дети Ибупрофен Реневал в таблетках, покрытых плёночной оболочкой, противопоказан к применению у детей до 6 лет (для дозировки 200 мг), до 12 лет (для дозировки 400 мг).

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Беременность Не принимайте препарат ибупрофен, если у Вас беременность в сроке более 20 недель. Избегайте применения препарата до 20 недели беременности, при необходимости приёма препарата проконсультируйтесь с врачом. Грудное вскармливание Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребёнка, поэтому обычно при кратковременном приёме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата обратитесь к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.

Подобно всем лекарственным препаратам Ибупрофен Реневал может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приёме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (3 таблетки по 400 мг или 6 таблеток по 200 мг). При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций. Прекратите приём препарата Ибупрофен Реневал и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите появление следующих симптомов: затруднённое дыхание или глотание; головокружение; отёк лица, губ, языка или горла; сильный зуд кожи, появление сыпи или волдырей; признаки кишечного кровотечения (ярко-красные фекалии, чёрный дёгтеобразный стул, рвота тёмного цвета, похожая на кофейную гущу); перфорация язвы (появление острой боли в животе); проблемы с почками: ⁃ уменьшение или увеличение количества выделяемой мочи, мутная моча, появление в моче крови (розовая или красная моча, появление в ней сгустков крови); ⁃ отёки; ⁃ боль в области поясницы; асептический менингит (слабость, сильная распирающая головная боль, повышение температуры тела, рвота, потеря сознания); симптомы инфаркта миокарда (боль в области груди, которая иррадиирует в левую или правую руку, шею, нижнюю челюсть); симптомы нарушения кроветворения (нарушения формирования клеток крови): ⁃ лихорадка; ⁃ боль в горле; ⁃ язвы в полости рта; ⁃ гриппоподобные симптомы (повышение температуры тела, боль в горле, кашель); ⁃ выраженная слабость; ⁃ кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния; ⁃ кровотечения и кровоподтёки. Другие нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приёме препарата Ибупрофен Реневал: Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): кожная сыпь; боль в животе; тошнота; диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота); головная боль. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): диарея (понос); метеоризм (вздутие живота); запор; рвота. Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): появление пептической язвы; проблемы с печенью: ⁃ жёлтые кожные покровы; ⁃ чувство тяжести в правом подреберье; ⁃ тошнота; ⁃ потеря аппетита; стоматит (появление язв в ротовой полости); гастрит (воспаление желудка); цистит (воспаление мочевого пузыря). Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту7 возникновения определить невозможно): обострение колита и болезни Крона; сердечная недостаточность, отеки на руках и ногах; повышение артериального давления; бронхиальная астма, бронхоспазм (затруднение дыхания, свист при дыхании, сухой кашель). Лабораторные и инструментальные данные: гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться); время кровотечения (может увеличиваться); концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться); клиренс креатинина (может уменьшаться); плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться); активность «печёночных» трансаминаз (может повышаться).

Всегда принимайте данный препарат в полном соответствии с листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза: Внимательно прочтите инструкцию перед приёмом препарата. Дозировка 200 мг: Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь по 1 таблетке (200 мг) до 3-4 раз в сутки. Таблетки следует запивать водой. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 таблеток (400 мг) до 3 раз в сутки. Интервал между приёмом таблеток должен составлять не менее 6 часов. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (6 таблеток). Максимальная суточная доза для детей в возрасте от б до 9 лет (20–30 кг) — 600 мг (3 таблетки); от 10 до 12 лет (31–40 кг) — 800 мг (4 таблетки), от 13 до 18 лет — 800–1200 мг (4–6 таблеток). Дозировка 400 мг: Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь по 1 таблетке (400 мг) до 3 раз в сутки. Интервал между приёмом таблеток должен составлять не менее 6 часов. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (3 таблетки). Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 12 до 18 лет составляет 800 мг (2 таблетки). Путь и (или) способ введения Таблетки следует запивать водой. Для приёма внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды. Продолжительность терапии Только для кратковременного применения. Если при приёме препарата в течение 2–3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Если Вы приняли препарата Ибупрофен Реневал больше, чем следовало Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области (в области желудка) или, реже, диарея (понос), шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжёлых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко - возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжёлого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Если Вы приняли препарата больше, чем следовало, то немедленно обратитесь к врачу. Если Вы забыли принять препарат Ибупрофен Реневал Если Вы забыли принять препарат, не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной, примите следующую дозу в обычное время. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Избегайте одновременного применения ибупрофена с: Ацетилсалициловой кислотой (за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты ((не более 75 мг в сутки)), назначенных врачом); Другими НПВП (например, аспирин, нимесулид, целекоксиб) С осторожностью принимайте одновременно с: антикоагулянтами и тромболитическими препаратами (например, варфарин, тиклопидин); антигипертензивными средствами (ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)) и антагонисты ангиотензина II, например каптоприл, атенолол, лозартан) и диуретиками (например, фуросемид); глюкокортикостероидами (например, преднизолон); антиагрегантами (например, клопидогрел) и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, флуоксетин, циталопрам); сердечными гликозидами (например, дигоксин); препаратами лития; метотрексатом; циклоспорином; мифепристоном; такролимусом; зидовудином; антибиотиками хинолонового ряда (например, норфлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин); миелотоксическими препаратами (которые неблагоприятно воздействуют на красный костный мозг), например циклофосфамид, доксорубицин; цефамандолом; цефоперазоном; цефотетаном; вальпроевой кислотой; пликамицином; лекарственными средствами, блокирующими канальцевую секрецию (например, верапамил, нифедипин); индукторами микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты); ингибиторами микросомального окисления (например, циметидин); пероральными гипогликемическими лекарственными средствами (например, метформин) и инсулином, производными сульфонилмочевины (например, толбутамид, хлорпропамид); антацидами (нейтрализуют соляную кислоту в желудке) и колестирамином; урикозурическими препаратами (например, этамид и антуран); кофеином. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Если у Вас после приёма препарата Ибупрофен Реневал возникают головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения, то вам не следует управлять автомобилем или другими механизмами.

Применение с осторожностью: при сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, заболеваниях крови неясной этиологии, при беременности (I-II триместр).Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами PgEi (мизопростол). При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48ч до исследования. Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола.

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

36 мес. Не применять по истечении срока годности.