Побочные действия
Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от частоты встречаемости. Частота распределена следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и <1/10), нечасто (>1/1000 и <1/100), редко (>1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи).
Аллергические реакции
Нечасто – кожная сыпь, зуд, крапивница; редко – мультиформная эритема; очень редко – ангионевротический отек, анафилактические реакции, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны кроветворной и лимфатической системы
Редко – обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; очень редко – обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, удлинение протромбинового времени и времени кровотечения, эозинофилия, тромбоцитоз, анемия.
Со стороны нервной системы
Нечасто – головокружение, головная боль; очень редко – судороги (у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата), бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения.
Со стороны пищеварительной системы
Часто – диарея; нечасто – тошнота, рвота, диспепсия; очень редко – антибиотик-ассоциированный колит (в т.ч. псевдомембранозный и геморрагический).
Со стороны печени и желчевыводящих путей
Нечасто – умеренное повышение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ); очень редко – гепатит и холестатическая желтуха (отмечались у пациентов, получающих терапию антибиотиками пенициллинового ряда и цефалоспоринами), повышение активности щелочной фосфатазы и/или концентрации билирубина.
Нежелательные реакции со стороны печени возникают преимущественно у мужчин и у пожилых пациентов и могут быть связаны с длительной терапией; обычно возникают во время или вскоре после окончания лечения, но у некоторых пациентов они развиваются лишь через несколько недель после окончания лечения. Обычно нежелательные реакции со стороны печени являются обратимыми. Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми вплоть до летальных исходов в некоторых случаях. Почти во всех случаях это были пациенты с тяжелыми предшествующими заболеваниями или получали потенциально гепатотоксичные препараты.
Со стороны почек и мочевыводящих путей
Очень редко – интерстициальный нефрит, кристаллурия.
Суперинфекции
Часто – кандидоз кожи и слизистых оболочек.
Местные реакции
Редко – тромбофлебит в месте введения.