Основное
Рекомендации
Аналоги
Инструкция
Форма
Отзывы
Наличие
БУПИВАКАИН СПИНАЛ ХЭВИ р-р д/ин. 5мг/мл - 4мл N5 (Курская биофабрика БИОК, РФ)
Фотографии представлены в ознакомительных целях
Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии

БУПИВАКАИН СПИНАЛ ХЭВИ р-р д/ин. 5мг/мл - 4мл N5 (Курская биофабрика БИОК, РФ)

Количество:
5
Дозировка:
5мг/мл
Рецептурный препарат
Страна производитель
РФ

Общее описаниеЛекарственные средства
Количество в упаковке5
Действующее вещество Бупивакаин
Оплата и способы получения:
Под заказ:
в 28 аптеках
Оплата онлайн картой

Онлайн оплата

Цена
от
769 ₽
С этим товаром также покупают

Инструкция по применению БУПИВАКАИН СПИНАЛ ХЭВИ

Показать всё

Производитель

Курская биофабрика БИОК

Состав

1 мл раствора содержит: действующее вещество: бупивакаина гидрохлорида моногидрат - 5,28 мг, в пересчете на бупивакаина гидрохлорид - 5,0 мг; вспомогательные вещества: декстрозы моногидрат - 80,0 мг, в пересчете на декстрозу безводную - 72,70 мг, натрия гидроксида раствор 2 М и/или хлористоводородной кислоты раствор 2 М до pH 4,0-6,0, вода для инъекций до 1 мл.

Фармакологическое действие

Местный анестетик длительного действия амидного типа, в 4 раза сильнее лидокаина. Обратимо блокирует проведение импульса по нервному волокну за счет влияния на натриевые каналы. Может оказывать аналогичный эффект в головном мозге и миокарде. Оказывает гипотензивное действие, замедляет ЧСС. Послеоперационная анальгезия поддерживается в течение 7-14 ч при межреберной блокаде. После однократной эпидуральной инъекции длительность эффекта при использовании концентрации 5 мг/мл составляет от 2 до 5 ч, и до 12 ч - при периферической блокаде нерва. Использование растворов в концентрации 2,5 мг/мл оказывает меньший эффект на двигательные нервы.

Показания к применению

Хирургическая анестезия у взрослых и детей старше 12 лет; инфильтрационная анестезия, когда требуется достижение длительного анестезирующего эффекта, например, при послеоперационной боли; проводниковая анестезия с продолжительным эффектом или эпидуральная анестезия в случаях, при которых добавление эпинефрина противопоказано, и значительное расслабление мышц не требуется; анестезия в акушерстве.

Противопоказания

Гиперчувствительность к бупивакаину или к другим местным анестетикам амидного типа; состояния, при которых противопоказано проведение эпидуральной анестезии: текущие заболевания ЦНС, такие как менингит, полиомиелит, внутричерепное кровоизлияние, а также новообразования ЦНС; туберкулез позвоночника; пернициозная анемия с подострой комбинированной дегенерацией спинного мозга; гнойничковое поражение кожи в месте предполагаемой пункции или граничащее с местом пункции; кардиогенный или гиповолемический шок; нарушение свертываемости крови или сопутствующая антикоагулянтная терапия; детский возраст до 12 лет. Бупивакаин не используется для проведения в/в регионарной анестезии (блокада по Биру). С осторожностью: пожилой возраст; ослабленные пациенты; AV блокада II и III степени; нарушение функции печени и почек тяжелой степени; беременность; совместное применение с антиаритмическими средствами III класса (например, амиодарон); совместное применение с другими местными анестетиками или препаратами, имеющими структурное сходство с местными анестетиками амидного типа, такими как антиаритмические препараты lb класса (например, лидокаин, мексилетин); парацервикальная блокада.

Прием во время беременности и кормления грудью

Беременность Бупивакаин применялся у большого количества беременных женщин и женщин детородного возраста. Влияния препарата на репродуктивную функцию или повышение частоты пороков развития плода отмечено не было (см. раздел "Фармакокинетика"). У пациенток на поздних сроках беременности рекомендуется использовать уменьшенные дозы препарата (см. раздел "Способ применения и дозы"). Период грудного вскармливания Бупивакаин проникает в грудное молоко однако при его применении в терапевтических дозах влияние на ребенка незначительно.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: онемение языка, головокружение, нечеткость зрения, мышечный тремор, сонливость, судороги, потеря сознания, нейропатия, повреждение периферических нервов, арахноидит, парез, параплегия. В области анестезии возможны парестезии, ослабление тонуса сфинктеров. Со стороны сердечно-сосудистой системы: уменьшение сердечного выброса, блокады сердца, артериальная гипотензия, брадикардия, желудочковые аритмии, остановка сердца, аритмия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Со стороны мочевыводящей системы: задержка мочи. Со стороны дыхательной системы: апноэ. Со стороны органа зрения: диплопия. Аллергические реакции: кожные проявления, в тяжелых случаях - анафилактический шок.

Способ применения и дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний и возраста. Бупивакаин должен применяться только врачами, имеющими опыт проведения местной анестезии или под их наблюдением. Следует использовать минимальную дозу, позволяющую достигнуть адекватной анестезии.

Передозировка

Острая системная токсичность Бупивакаин может вызывать острые токсические реакции со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем при введении в высоких дозах, и особенно, в случае внутрисосудистого введения. Однако для спинальной анестезии препарат применяется в низкой дозе, и поэтому риск передозировки маловероятен. Тем не менее, при совместном применении с другими местными анестетиками может развиться системная токсичность из-за суммирования токсических эффектов. Лечение В случае полного спинального блока следует поддерживать адекватную вентиляцию легких (освободить дыхательные пути, обеспечить подачу кислорода, если требуется, выполнить интубацию и обеспечить искусственную вентиляцию легких). В случае развития артериальной гипотензии/брадикардии следует ввести сосудосуживающий препарат, предпочтительно с инотропным эффектом. При появлении признаков острой системной интоксикации необходимо немедленно прекратить введение местных анестетиков. Терапия должна быть направлена на поддержание вентиляции легких, подачу кислорода и поддержание кровообращения. Следует всегда использовать кислород; при необходимости - выполнить интубацию и наладить искусственную вентиляцию легких (возможно, с гипервентиляцией). В случае развития судорог следует ввести диазепам. При развитии брадикардии необходимо ввести атропин. В случае развития сосудистого шока следует обеспечить внутривенное введение жидкостей, ввести добутамин. и, если потребуется, норадреналин (первоначально в дозе 0.05 мкг/кг/мин, и, если потребуется, увеличивать дозу на 0.05 мкг/кг/мин каждые 10 минут), руководствуясь данными мониторинга гемодинамических параметров в более тяжелых случаях. Также можно применить эфедрин. При остановке кровообращения могут потребоваться длительные (несколько часов) реанимационные мероприятия. Во всех случаях необходимо корректировать ацидоз.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антиаритмическими препаратами, обладающими местноанестезирующей активностью, повышается риск аддитивного токсического действия. При одновременном применении с барбитуратами возможно уменьшение концентрации бупивакаина в крови.

Особые указания

Определенные виды блокад могут быть связаны с серьезными неблагоприятными реакциями. Эпидуральная анестезия может сопровождаться угнетением сердечно-сосудистой системы, особенно на фоне гиповолемии. Поэтому следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции сердечно-сосудистой системы. В редких случаях при ретробульбарном введении возможно проникновение бупивакаина в краниальное субарахноидальное пространство, при этом возникает временная слепота, сердечно-сосудистый коллапс, апноэ и судороги. Эти симптомы требуют незамедлительного лечения. При ретробульбарном и перибульбарном введении местных анестетиков существует небольшой риск возникновения стойкого нарушения функции нарушения глазных мышц. Основными причинами является травма и/или местное токсическое действие введенного бупивакаина на мышцы и/или нервы. Случайное внутрисосудистое введение местных анестетиков в области головы и шеи даже в низких дозах может вызывать симптомы токсичности со стороны со стороны ЦНС. Парацервикальная блокада иногда приводит к брадикардии/тахикардии у плода, поэтому следует тщательно мониторировать сердечный ритм у плода. Следует соблюдать осторожность у пациентов с атриовентрикулярной блокадой II или III стадии, поскольку местные анестетики могут снижать проводимость миокарда. Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции печени или почек тяжелой степени, пожилых или ослабленных пациентов. Пациенты, получающие антиаритмические препараты III класса (например, амиодарон), должны находиться под тщательным наблюдением с контролем ЭКГ с учетом риска развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы из-за возможного аддитивного эффекта.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

36 мес. Не применять по истечении срока годности.
Производитель оставляет за собой право менять инструкцию и/или характеристики товара, внешний вид упаковки и комплектацию без предварительного уведомления торговой площадки.

Отзывы

Пока нет отзывов о данном товаре

Наличие в аптеках БУПИВАКАИН СПИНАЛ ХЭВИ

г Белгород, ул Спортивная, д 2В
г Белгород, ул Есенина, д 36Б
г Белгород, б-р Юности, д 21Б
г Белгород, пр-кт Ватутина, д 9А
г Белгород, ул Есенина, д 7
г Белгород, ул Чапаева, д 1А
г Белгород, ул Победы, д 118, помещ 3
г Белгород, пр-кт Славы, д 5
г Белгород, пр-кт Б.Хмельницкого, д 82
г Белгород, ул Михайловское шоссе, д 22
г Белгород, ул Королева, д 4А
г Белгород, пр-кт Белгородский, д 95Б
г Белгород, ул Каштановая, д 39
г Белгород, ул Молодежная, д 6А
г Белгород, ул Преображенская, д 106
г Белгород, ул Некрасова, д 17А
г Белгород, ул Губкина, д 25А
г Белгород, ул Макаренко, д 6
г Белгород, пр-кт Б.Хмельницкого, д 139Б
г Белгород, б-р Юности, д 35Б
г Белгород, ул Костюкова, д 43
г Белгород, ул Нагорная, д 2
г Белгород, ул Костюкова, д 13
г Белгород, пр-кт Белгородский, д 65А
г Белгород, ул Чичерина, зд 1Л
г Белгород, ул Гагарина, д 17
г Белгород, ул Пирогова, д 45
г Белгород, ул Щорса, д 22