Побочные действия
Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям
Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
очень часто ≥ 1/10;
часто от ≥ 1/100 до < 1/10;
нечасто от ≥ 1/1000 до < 1/100;
редко от ≥ 1/10000 до < 1/1000;
очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения;
частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения
не представляется возможным.
Нарушения со стороны нервной системы:
часто – головокружение*, головная боль*, астения (у пациентов с ХСН), повышенная
утомляемость, нарушения сна, депрессия, беспокойство;
нечасто – астения (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией),
сонливость или бессонница, депрессия;
редко – галлюцинации, «кошмарные» сновидения, спутанность или кратковременная
потеря памяти, миастения, тремор, судороги мышц. Обычно эти явления носят легкий
характер и проходят, как правило, в течение 1-2 недель, после начала лечения.
Нарушения со стороны органа зрения:
редко – нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости;
очень редко – сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта:
редко – шум в ушах, снижение слуха, боль в ухе.
Нарушения со стороны сердца:
очень часто – брадикардия;
часто – усугубление симптомов ХСН (у пациентов с ХСН);
нечасто – нарушение AV проводимости, декомпенсация ХСН;
редко – синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
Нарушения со стороны сосудов:
часто – выраженное снижение АД (особенно у пациентов с ХСН), проявление
ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание
нижних конечностей, парестезия);
нечасто – ортостатическая гипотензия, периферические отеки.
Желудочно-кишечные нарушения:
часто – тошнота, рвота, диарея, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в
животе;
очень редко – изменение вкуса.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
редко – гепатит.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
нечасто – бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных
путей в анамнезе, боль в груди;
редко – заложенность носа.
Нарушения со стороны иммунной системы:
редко – кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, аллергический ринит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
редко – реакции повышенной чувствительности, такие как кожный зуд, сыпь, гиперемия
кожи, усиление потоотделения, экзантема, псориазоподобные кожные реакции;
очень редко – обострение симптомов псориаза, алопеция.
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани:
нечасто – артралгия, боль в спине.
Лабораторные и инструментальные данные:
редко – повышение активности «печеночных» трансаминаз (аланинаминотрансферазы,
аспартатаминотрансферазы), повышение концентрации билирубина, гипертриглицеридемия;
в отдельных случаях – тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез:
редко – нарушение потенции, ослабление либидо.
* У пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией особенно часто данные
симптомы появляются в начале курса лечения. Обычно эти симптомы носят легкий
характер и проходят, как правило, в течение 1-2 недель после начала лечения.