Побочные действия
Подобно всем лекарственным препаратам препарат АМОКСИЦИЛЛИН может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Важно, чтобы Вы сообщали врачу о всех появившихся у Вас или Вашего ребенка нежелательных реакциях, чтобы он мог предпринять соответствующие меры (например, временно приостановить или отменить лечение, изменить дозу и продолжительность лечения препаратом, назначить дополнительную терапию).
Некоторые нежелательные реакции могут быть очень серьезными и опасными для жизни - они перечислены ниже.
Если у Вас или у Вашего ребенка возникла какая-либо из этих реакций, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу.
Очень редко - могут возникать не более чему 1 человека из 10 000
аллергические реакции; симптомы могут включать: зуд или сыпь, отек лица, губ, языка, тела или затрудненное дыхание. Эти реакции могут быть серьезными и иногда приводить к смертельному исходу;
сыпь или красные пятна в форме булавочной головки под кожей, кровоподтеки. Эти симптомы вызваны воспалением стенки кровеносного сосуда из-за аллергической реакции (аллергический васкулит). Эти симптомы могут сопровождаться болью в суставах (артритом) и проблемами с почками;
может возникнуть отсроченная аллергическая реакция, обычно через 7-12 дней после приема амоксициллина. Возможные симптомы: кожная сыпь, лихорадка, боль в суставах и увеличение лимфатических узлов, особенно под мышками (сывороточная болезнь);
припухлость, иногда лица и области горла, вызывающая затруднение дыхания (ангионевротический отек);
резкая слабость, бледность, потемнение в глазах, резкое снижение артериального давления, потеря сознания (анафилаксия);
кожная реакция, известная как мультиформная эритема, проявляющаяся следующими симптомами: красноватые или пурпурные пятна на коже с зудом, особенно на ладонях рук и подошвах ног, концентрические возвышающиеся поражения на коже, болезненные участки во рту, глазах и слизистой половых органов. Эта реакция может привести к лихорадке и сильной усталости;
лихорадка и недомогание, сыпь с образованием пузырей и отслоением кожи, особенно вокруг рта, носа, глаз и половых органов (синдром Стивенса- Джонсона) и более тяжелая форма с обширным отслоением кожи (более чем на 30 % поверхности тела) - токсический эпидермальный некролиз;
распространенная красная кожная сыпь с небольшими гнойными пузырями (буллезный эксфолиативный дерматит);
гнойничковые высыпания на фоне покраснения и отека кожи, лихорадка (> 38°С), повышение уровня лейкоцитов в анализе крови (острый генерализованный экзантематозный пустулез);
гриппоподобные симптомы с сыпью, лихорадкой, припухлостью миндалин, сопровождающиеся изменениями в анализах крови, такими как увеличение числа эозинофилов и повышение активности ферментов печени (лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром));
лихорадка, озноб, боль в горле или другие признаки инфекции, частые кровоподтеки. Эти нежелательные реакции могут быть признаком проблем с клетками крови (тяжелая нейтропения или агранулоцитоз);
судороги. Эта нежелательная реакция более вероятна, если Вы или Ваш ребенок превысили дозу амоксициллина, или у Вас или у Вашего ребенка есть проблемы с почками;
диарея (жидкий стул 3 и более раз в сутки, возможна примесь крови и слизи), боль в животе по типу спазмов, повышение температуры тела - признаки воспаления кишечника вследствие приема антибиотика (псевдомембранозный колит и геморрагический колит). Не принимайте лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом;
могут возникнуть серьезные нежелательные реакции со стороны печени (гепатит, холестатическая желтуха). В основном они наблюдаются у людей, которые лечатся в течение длительного времени, мужчин и пожилых людей. Необходимо срочно обратиться к врачу в случае возникновения:
- сильной диареи с кровью;
- волдырей, покраснений или синяков на коже;
- потемнения мочи или обесцвечивания кала;
- пожелтения кожи или белков глаз (желтуха) вследствие повышения уровня билирубина в крови (определяется по результатам анализа крови) и накопления его в тканях. См. ниже дополнительную информацию о гемолитической анемии, которая может привести к желтухе.
Эти нежелательные реакции могут возникнуть во время приема препарата или в течение нескольких недель после его прекращения.
Неизвестно - исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно
реакция Яриша-Герксгеймера, которая может возникнуть во время лечения амоксициллином при болезни Лайма и проявляется лихорадкой, ознобом, головной болью, мышечными болями и сыпью;
боль в грудной клетке (сдавление или боль в груди, может распространиться на левую руку, нижнюю челюсть, под левую лопатку; нехватка воздуха, головокружение), которая может быть признаком потенциально серьезной аллергической реакции, называемой синдромом Коуниса.
Перечисленные нежелательные реакции могут возникать как во время приема препарата АМОКСИЦИЛЛИН, так и спустя несколько недель после него.
Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных реакций, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу.
Другие нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата АМОКСИЦИЛЛИН
Часто - могут возникать не более чей у 1 человека из 10
тошнота
диарея
кожная сыпь
Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000
крапивница
зуд
рвота
Очень редко - могут возникать не более чему 1 человека из 10 000
грибковое заболевание (кандидоз) кожи и слизистых оболочек
обратимое уменьшение числа белых клеток крови (лейкопения), определяется по результатам анализа крови
обратимое уменьшение количества тромбоцитов в крови (обратимая тромбоцитопения), определяется по результатам анализа крови
ускоренное разрушение красных кровяных телец (эритроцитов) в крови (гемолитическая анемия), определяется по результатам анализа крови
продление времени кровотечения и протромбинового времени (показателя для оценки свертывающей системы крови)
внезапные непроизвольные движения (гиперкинезия)
головокружение
удлинение небольших бугорков на языке с появлением на нем черного налета (черный «волосатый» язык)
поверхностное обесцвечивание зубов
умеренное повышение активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансферазы и/или аланинаминотрансферазы) в плазме крови, определяется по результатам анализа крови
воспаление почек (интерстициальный нефрит)
появление кристаллических включений в моче (кристаллурия)
воспаление защитной оболочки головного мозга (асептический менингит)
Неизвестно - исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно
воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит)
светочувствительность
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас или у Вашего ребенка возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке- вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям напрямую через РОСЗДРАВНАДЗОР. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.