ТЕВЕТЕН табл. п.о. 600мг N14 (ЭББОТТ, НИДЕРЛАНДЫ)

Действующее вещество: Эпросартан (Eprosartan)Концентрация действующего вещества (мг): 600

Антигипертензивное средство, синтетический антагонист рецепторов ангиотензина ii, небифениловое производное тетразола.эпросартан избирательно связывается с ат1-рецепторами, расположенными в сосудах, сердце, почках и коре надпочечников, образует с ними прочную связь с последующей медленной диссоциацией.ангиотензин ii связывается с ат1-рецепторами во многих тканях (в т.ч. в гладкой мускулатуре сосудов, надпочечниках, почках, сердце) и вызывает вазоконстрикцию, задержку натрия и высвобождение альдостерона, поражение органов-мишеней - гипертрофию миокарда и сосудов.эпросартан предупреждает развитие или ослабляет эффекты ангиотензина ii. угнетает активность раас. оказывает вазодилатирующее, гипотензивное и опосредованно - диуретическое действие.уменьшает артериальную вазоконстрикцию, опсс, давление в малом круге кровообращения, реабсорбцию жидкости и ионов натрия в проксимальном сегменте почечных канальцев, секрецию альдостерона. при длительном применении подавляет пролиферативное влияние ангиотензина ii на клетки гладких мышц сосудов и миокарда.у пациентов с артериальной гипертензией эпросартан не влияет на концентрации тг, общего холестерина (хс) или хс-лпнп в крови, определяемых натощак. кроме того, эпросартан не влияет на концентрацию глюкозы в крови натощак.увеличивает почечный кровоток и скорость клубочковой фильтрации, уменьшает выведение альбуминов (нефропротекторное действие), при сохранении почечной саморегуляции вне зависимости от степени выраженности почечной недостаточности.прекращение лечения эпросартаном не сопровождается синдромом отмены.эпросартан не угнетает изоферменты cyp1a, 2а6, 2с9/8, 2с19, 2d6, 2е и 3а in vitro.гипотензивное действие после приема однократной дозы сохраняется в течение 24 ч, стойкий терапевтический эффект проявляется при регулярном приеме - через 2-3 недели без изменения чсс.

Артериальная гипертензия.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; беременность; период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); гемодинамически значимый двусторонний стеноз почечных артерий и стеноз артерии единственной почки. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозы моногидрат).

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Со стороны центральной нервной системы: очень часто - головная боль, часто - головокружение, астения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - выраженное снижение АД. Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: часто - аллергические кожные реакции (например, кожная сыпь, зуд), нечасто - ангионевротический отек (в том числе лица, губ, языка, глотки). Со стороны пищеварительной системы: часто - неспецифические жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (например, тошнота, диарея, рвота). Со стороны иммунной системы: нечасто - гиперчувствительность. Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, в том числе острая почечная недостаточность, особенно у пациентов группы риска (например, со стенозом почечной артерии).

Внутрь, независимо от приема пищи. Рекомендуемая суточная доза составляет 1 таблетка препарата Теветен 1 раз в день утром. Максимальное снижение артериального давления (АД) у большинства пациентов достигается через 2-3 недели лечения. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Коррекции дозы не требуется для больных пожилого возраста и больных с нарушением функции печени. Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК менее 60 мл/мин.) суточная доза не должна превышать 600 мг. Длительность применения препарата не ограничена.

Имеются лишь ограниченные данные о передозировке. Препарат хорошо переносится при приеме внутрь. Показана эффективность суточных доз до 1200 мг, при приеме в течение 8 нед и отсутствии сообщений о явной зависимости частоты неблагоприятных эффектов от дозы. Симптомы: возможно выраженное снижение АД. Лечение: симптоматическая терапия.

Не рекомендуется применять для лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом. С осторожностью применять при тяжелой хронической сердечной недостаточности (IV функционального класса по классификации NYHA); снижении ОЦК и/или избыточном выведении хлорида натрия из организма (в т.ч. в результате рвоты, диареи, приема диуретиков в высоких дозах); у пациентов, находящихся на гемодиализе или с КК менее 30 мл/мин; при стенозе аортального и митрального клапанов, а также при гипертрофической кардиомиопатии. С особой осторожностью применять у пациентов с нарушением функции печени и ИБС, в связи с недостаточным клиническим опытом применения у данных категорий пациентов. Не имеется данных о применении эпросартана у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности и недавно выполненной трансплантацией почек.