Побочные действия
Частота классифицируется по рубрикам, в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (≥ 1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).
Со стороны центральной нервной системы
Очень часто: головная боль разной интенсивности и продолжительности -"нитратная" головная боль (она обычно прекращается в течение нескольких дней при продолжении терапии);
Часто: слабость, приходящие приступы головокружения (в том числе постуральное), сонливость, нечеткость зрения, скованность, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения);
Редко: ишемия головного мозга.
Со стороны кожных покровов и подкожных тканей
Нечасто: кожная сыпь;
Редко: "приливы" крови к коже лица;
Очень редко: ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона;
Частота неизвестна: эксфолиативный дерматит.
Со стороны пищеварительной системы
Нечасто: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, ощущение легкого жжения языка;
Очень редко: изжога.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Часто: снижение артериального давления и/или развитие ортостатической гипотензии после первого приема или после увеличения дозы, которые могут сопровождаться рефлекторной тахикардией, сонливостью, слабостью и др.
Редко: выраженное снижение артериального давления, сопровождающееся тошнотой, рвотой, повышенной возбудимостью, бледностью кожных покровов и повышенным потоотделением; возможно усиление симптомов стенокардии (парадоксальный эффект нитратов); парадоксальная брадикардия, коллапс, синкопальные состояния.
Длительное применение препарата может вызывать транзиторную гипоксемию вследствие относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные участки (у пациентов с ИБС - может привести к гипоксии миокарда).
Возможно развитие толерантности, в т.ч. перекрестной к другим нитратам (для предотвращения развития толерантности следует избегать непрерывного приема высоких доз препарата).