Способ применения и дозировка
При острых и тяжелых инфекциях предпочтительно внутривенное введение препарата. Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и определяется врачом. Как правило, ампициллин применяют в течение 7-10 дней, но терапию следует продолжать, по крайней мере, в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов заболевания. При лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, для достижения положительных результатов ампициллин должен применяться не менее 10 дней, в противном случае существует опасность дальнейшего развития ревматизма или нарушения функции почек (гломерулонефрит). При инфекциях среднетяжелого течения взрослым и детям с массой тела свыше 20 кг вводят в/м –250-500 мг каждые 6 ч, при тяжелом течении 2,0 г каждые 3-4 ч. Детям с массой тела до 20 кг - 12,5-25 мг/кг каждые 6 ч. Детям (при менингите): новорожденным с массой тела до 2 кг - по 25-50 мг/кг каждые 12 ч в первую неделю жизни, затем 50 мг/кг каждые 8 ч, новорожденным с массой тела 2 кг и выше - 50 мг/кг каждые 8 ч в первую неделю жизни, затем 50 мг/кг каждые 6 ч. При нарушении функции почек зависит от скорости клубочковой фильтрации: при клиренсе креатинина 20-30 мл/мин – 2/3 обычной дозы, при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин – 1/3 обычной дозы. При выраженном нарушении функции почек доза ампициллина за 8 часов не должна превышать 1 г. Возможные нарушения электролитного баланса: у пациентов с тяжелыми нарушениями электролитного баланса следует учитывать содержание натрия в препарате. Это относится как к однократной дозе, так и ко всему курсу лечения, а также к специальным тестам по определению электролитного баланса. Особенно нужно учитывать содержание натрия у больных с нарушением функции почек, отеками и кровоизлияниями различного происхождения и локализации (при сердечной недостаточности, циррозе печени, рецидивирующих внутриполостных кровотечениях), при противошоковой терапии по стабилизации сердечно-сосудистой деятельности, парентеральном питании взрослых, детей и новорожденных. 5 мл готового 10% раствора ампициллина содержит 531,5 мг ампициллина натриевой соли, что соответствует 0,5 г ампициллина и 31,5 мг (1.43 ммоль) натрия. 10мл готового 10% раствора ампициллина содержит 1063 мг ампициллина натриевой соли, что соответствует 1,0 г ампициллина и 65,8 мг (2.86 ммоль) натрия. Содержимое флакона ампициллина 1000 мг растворяют в 10 мл воды для инъекций ( 500 мг – соответственно в 5 мл воды для инъекций). Следует использовать свежеприготовленный, прозрачный, не имеющий осадка и механических включений раствор. Не следует вводить ампициллин одновременно с другими препаратами. Ампициллин (10% раствор) вводят внутримышечно, внутривенно или внутривенно капельно. При внутривенном введении препарат вводится медленно в течение 3 минут. Ампициллин совместим с 0,9% раствором хлорид натрияа, 5% раствором декстрозы и 5% раствором левулезы.
Рецептурный препарат