БИНАВИТ ФОРТЕ табл. п.п.о. N60 (ФармВИЛАР, РФ)

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Действующие вещества: пиридоксина гидрохлорид (в пересчете на 100% вещество) - 200 мг тиамина гидрохлорид в пересчете на 100% вещество) - 100 мг цианокобаламин в пересчете на 100% вещество) - 0,2 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102 - 80,00 мг, магния стеарат - 4,80 мг, повидон-К30 - 15,00 мг; оболочка: макрогол 6000 - 9,00 мг, титана диоксид - 13,50 мг, тальк - 30,00 мг, гипромеллоза - 7,50 мг.

Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом, со стороны периферической нервной системы. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата, способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы. Тиамин является кофактором ферментов, переносящих двухуглеродные группы в реакциях декарбоксилирования, играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиамина пирофосфата (ТПФ) и аденозина трифосфата (АТФ). Пиридоксин является кофактором трансаминаз, участвует в метаболизме протеина и, частично, в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы. Цианокобаламин является кофактором в реакциях переноса одноуглеродных групп, участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. Препарат быстро восполняет дефицит указанных витаминов.

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний сопровождающихся дефицитом витаминов группы В: - Полинейропатии (диабетической, алкогольной); - Межреберная невралгия; - Невралгия тройничного нерва; - Неврит лицевого нерва; - Корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника; - Шейный синдром; - Плече-лопаточный синдром; - Поясничный синдром; - Люмбоишалгия.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст (эффективность и безопасность применения препарата не изучены). Тяжелые и острые формы декомпрепенсированной хронической сердечной недостаточности (ХСН); период беременности и грудного вскармливания; детский возраст.

Применение в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Частота проявления нежелательных явлений приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные случаи; частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных). Со стороны иммунной системы: Очень редко: аллергические реакции - крапивница, зуд. Со стороны желудочно-кишечного тракта: Частота неизвестна: тошнота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: Очень редко: тахикардия.

Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Назначают по 1 таблетке 1-3 раза в сутки. Продолжительность курса - по рекомендации врача. Не рекомендовано лечение высокими дозами препарата более 4 недель.

Клинические симптомы передозировки витаминов, содержащихся в препарате Бинавит форте, могут ожидаться лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени. Витамин B1: Тиамин имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (>10 г) оказывают ганглиоблокирующее действие и подавляют передачу нервных импульсов, т.е. оказывают миорелаксирующее действие. Витамин В6: Пиридоксин обладает очень малой токсичностью. Применение пиридоксина в течение 2 месяцев и более в дозе свыше 1 г в день, может вызывать нейротоксические эффекты. После приема внутрь более 2 г в сутки отмечались следующие эффекты: нейропатии с атаксией, нарушение чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭКГ, а также, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит. Витамин В12: После парентерального введения высокой дозы (а также в редких случаях после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и доброкачественная форма акне. Лечение при передозировке заключается в промывании желудочно-кишечного тракта, приеме активированного угля, назначении симптоматической терапии.

При одновременном применении с леводопой пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы. Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазида, гидралазина, пеницилламина или циклосерина) может увеличивать потребность в пиридоксине. Тиамин инактивируется фторурацилом. Фторурацил конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина до тиаминпирофосфата. Антациды снижают всасывание тиамина. "Петлевые" диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую резорбцию, таким образом усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови. Этанол и черный чай приводят к снижению всасывания тиамина. Напитки, содержащие сульфиты (например, вино), усиливают деградацию тиамина.

При длительном применении (более 6-12 мес.) витамина В6 в суточной дозе 50 мг может возникать периферическая сенсорная нейропатия. Поэтому при длительной терапии рекомендуется регулярно контролировать состояние пациента. При появлении признаков периферической сенсорной нейропатии (парестезии) необходимо скорректировать дозу и, при необходимости, прекратить прием препарата. При приеме витамина В12 клиническая картина, а также лабораторные показатели при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии, могут терять свою специфичность. Витамин В12 может маскировать симптомы дефицита фолиевой кислоты. Во время приема препарата Бинавит форте не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Бинавит форте не оказывает влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами.

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 С.

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.